生物醫(yī)學(xué)中科學(xué)道德教育研究論文
時間:2022-12-06 03:08:00
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〔論文關(guān)鍵詞〕科學(xué)研究道德情感人文關(guān)懷生物醫(yī)學(xué)科研倫理
〔論文摘要〕科學(xué)道德情感是生物醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作中的重要內(nèi)容。在生物醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中強調(diào)科學(xué)道德情感的培養(yǎng)具有重要的人文價值和倫理意義。文章認為,科學(xué)道德情感應(yīng)包括對于實驗動物的關(guān)愛、對于人類受試者的人權(quán)的尊重、對科研同行工作的尊敬等基本內(nèi)容。
科學(xué)是關(guān)于自然、社會和思維的客觀規(guī)律的理論化的知識體系;科學(xué)的目的在于研究自然、社會和思維現(xiàn)象,探究其中的規(guī)律,提升人類的理性水平,改善人類的生存狀態(tài),達到人與自然、人與社會、身與心的平衡與協(xié)調(diào);科學(xué)研究是為了達到這一目的而進行的一系列的理性與感性活動;科研論文則是科學(xué)研究形成的科研成果的載體和主要表達形式,也是開展學(xué)術(shù)交流和從事科學(xué)普及工作的主要工具。
在自然科學(xué)、技術(shù)科學(xué)和生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,由于學(xué)科自身的特殊性,導(dǎo)致了科學(xué)研究和科技論文寫作要求必須具備客觀真實性,并且盡可能地避免人為因素的影響。論文盡可能使用精確的數(shù)字,而不得使用模糊詞語來描述事實;盡可能使用抽象的概括,而不得使用形象的比喻;盡可能使用生硬的客觀陳述語句,而不得使用情感性的感嘆語句??傊?,科研論文似乎越遠離道德情感因素,越遠離情感語言,就越能表現(xiàn)其客觀真理性。
既然科學(xué)是人的事業(yè),是為人類服務(wù)的,科研論文是科學(xué)家科研勞動的成果,是人類思想交流的載體,那么,科研論文應(yīng)該具有人的屬性而不僅僅是理性。同時,無論是普通民眾,還是專業(yè)精英,他們對于知識的需求,都應(yīng)該不僅表現(xiàn)在理性層面,而且表現(xiàn)在感情層面,是兩者的統(tǒng)一??茖W(xué)家對于知識的追求首先表現(xiàn)出對于科學(xué)的崇高的敬仰和純潔的熱愛。因此。我們認為在科技論文的寫作和編輯中,不應(yīng)該回避道德情感因素,恰恰相反,應(yīng)該提倡科學(xué)研究中的道德情感。這種道德情感在生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的表現(xiàn)形式主要如下:
1對實驗動物的關(guān)愛
在生物醫(yī)學(xué)研究中,為了探求人體疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,研究人員不得不首先在動物身上進行實驗。因為只有在動物模型研究的基礎(chǔ)上,才允許科學(xué)家在人體上做進一步的研究二這種做法似乎合乎生物醫(yī)學(xué)倫理原則的要求。但是,動物作為人類的朋友,與人類之間具有相互依存的關(guān)系。因此動物也需要人類的關(guān)愛和同情。顯然在這一方面存在著利益的沖突法國著名的科學(xué)家彭加勒指出:“在這個問題上,存在著一種責任沖突,現(xiàn)實生活每時每刻都向我們提示出這一沖突。人的偉大之處在于有知識,人要是不學(xué)無術(shù),便會變得渺小卑微,這就是為什么對科學(xué)感興趣是神圣的。這也是因為科學(xué)能夠治愈或預(yù)防不計其數(shù)的疾病。另一方面,造成痛苦不是善良之舉(我沒有說死亡,我說的是痛苦)。雖然比較低等的動物無疑沒有人的感覺靈敏,可是它們也值得憐憫。只有通過大致的折衷方案,我們才能夠使我們自己從責任沖突中解脫出來。即使對低等動物,生物學(xué)家必須僅僅從事那些實際上有用的實驗;同時在實驗中心必須用那些盡量減輕疼痛的方法。但是,在這方面,我們必須憑我們的良心,任何法律上的干預(yù)都是不合適的,都多少有點可笑?!?/p>
彭加勒的論述闡明,在開展生物醫(yī)學(xué)研究時,應(yīng)注意以下三點:除非必要的實驗,即使對于低等動物,也不能濫殺無辜;如果非用動物做實驗不可,也要盡量減輕其痛苦;無論如何,科學(xué)家要將仁慈、虔誠、對鄰人的愛施于動物。
醫(yī)學(xué)倫理審查委員會(IRB)在對醫(yī)學(xué)科研論文進行審查時,應(yīng)要求作者詳細介紹實驗動物的品種、數(shù)量、選取原則,以及對實驗動物的麻醉方法,介紹盡量減輕動物的恐懼和疼痛的操作方法。以便于科學(xué)家之間更好地交流如何使實驗動物得到應(yīng)有的尊嚴。
1959年,英國出版了《人道實驗技術(shù)的原則》一書,其中提出了有關(guān)動物實驗的3Rs原則,即替代(Replace)、減少(Reduction)、優(yōu)化(Refinement)原則。該原則的制訂為動物實驗研究規(guī)定了以下三個目標:以試管試驗法代替動物實驗;借助統(tǒng)計學(xué)方法減少實驗動物的使用量;優(yōu)化實驗室的設(shè)施,減少動物的痛苦。
所謂替代,就是在不使用活的脊椎動物進行實驗和其他科學(xué)研究的條件下,采用替代的方法,達到某一確定的研究目的。常用的替代方法分為相對替代和絕對替代。相對替代是使用比較低等的動物或者動物的細胞、組織、器官替代動物;絕對替代就是不使用動物,而是使用數(shù)理化方法模擬動物進行研究和實驗。其中最常見的是計算機模型。
所謂減少,就是盡量減少動物的使用量。具體的方法包括:一體多用,用低等動物,以減少高等動物的使用量;盡量使用高質(zhì)量的動物,使用質(zhì)量換取數(shù)量;使用正確的實驗設(shè)計和統(tǒng)計學(xué)方法,減少動物的使用量。
所謂優(yōu)化,就是通過改善動物的生存環(huán)境,精心地選擇設(shè)計路線和實驗手段,優(yōu)化實驗操作技術(shù),盡量減少實驗過程對動物機體和情感造成傷害,減輕動物遭受的痛苦和應(yīng)激反應(yīng)。
3Rs原則提出得到了全世界的普遍遵守。近年來,隨著生命倫理學(xué)的發(fā)展,使人們對于上述原則有了更深刻的理解。因此在此基礎(chǔ)上,有人提出了動物實驗應(yīng)遵循的基本原則:研究目的明確、人道地使用實驗動物、符合3Rs原則、飼養(yǎng)管理標準化、掌握比較多的實驗知識和動物心理學(xué)知識。上述基本原則的制訂對于規(guī)范動物實驗有一定的理論和現(xiàn)實意義。
每年有好幾百萬只因醫(yī)學(xué)實驗而受害的動物,怎樣避免發(fā)生不必要的和沒有意義的動物實驗行為,減輕對于動物的折磨,是非常重要的一個課題。哲學(xué)家們早就注意到這樣一個事實:對動物的殘酷行為會使人變得殘暴,而對動物的關(guān)愛也會使人變得崇高而更富有人性。因此對于動物的態(tài)度所折射出的實際上是人性問題。
2對人類受試者的知情同意
第二次世界大戰(zhàn)期間,納粹分子借著科學(xué)的名義進行了許多慘無人道的人體試驗。他們在奧斯威辛集中營等地方還進行了人體冷凍試驗,以尋找解決德軍在蘇聯(lián)所遇到的寒冷氣候問題的途徑。這些試驗所得到的結(jié)論無論對于臨床醫(yī)學(xué)或是實戰(zhàn)的需要都是直接、真實、普適、而又非常重要的,同時也是非常殘忍和非人道的。冰凍試驗在納粹醫(yī)生拉施爾(SigmundRancher)領(lǐng)導(dǎo)下進行,是最為殘忍的人體試驗項目之一,其試驗結(jié)果由拉施爾直接向希特勒報告。試驗要求確定把人的體溫降低到死亡所需要的時間,并尋找使凍僵者重新蘇醒的最好方法。納粹醫(yī)生將活人放到大水桶里進行這種冰凍試驗,或者在零度以下把人裸體捆綁在擔架上放到室外進行冷凍。試驗對象多是年輕健康的猶太人和俄國人。納粹醫(yī)生先把一個用來測量人體溫度降低情況的絕緣管插人受試者的直腸,然后把受試者扔進裝滿冷水的大桶,開始降溫直到冰凍。當體溫降低到攝氏250C時,大多數(shù)受試者都失去了知覺。蘇醒試驗則是把凍僵了的受試者再放到溫水中慢慢地加熱。這個方法被證明是非常有效的。緩慢加熱是關(guān)鍵,因為許多被凍僵的人由于快速加熱而發(fā)生顫動。更可惡的是,希特勒向拉施爾建議,用婦女的體溫來復(fù)蘇被冰凍的男人。
他們還使用黃疽病毒在集中營中進行流行病學(xué)試驗;將集中營中的人們的衣服剝光,然后進行芥子氣試驗;利用集中營中的囚犯進行海水溺水試驗;在集中營中進行感染蜂窩織炎的試驗;在集中營中故意將囚犯的骨頭折斷以進行骨頭移植試驗;還將囚犯帶到德國空軍基地,進行高原反應(yīng)試驗,以測定人類耐受力極限數(shù)據(jù),有70一80人被當做試驗對象,測得了人類耐受力的極限數(shù)據(jù);完成了猶太人骨架的收集,并在斯特拉斯堡的Reich大學(xué)進行組裝。為此,有112位猶太人在奧斯威辛集中營被殺,以制作骨架展品;實施了希特勒的安樂死計劃,在奧斯威辛和Birkenau集中營中,他們使用X射線、閹割毒氣等方法,將猶太人(無論男女)、波蘭和俄國戰(zhàn)俘滅掉……這時,德國科研人員已經(jīng)失去了人性。
1947年,審判納粹醫(yī)生的紐倫堡軍事法庭宣布了一項關(guān)于人體試驗的十點聲明,后來被稱為“紐倫堡法典”,它首次明確提出人類受試者知情同意的原則,其中第一條明確規(guī)定:“人類受試者的自愿同意是絕對必要的”“這是指受試者具有合法的同意能力;應(yīng)處于能行使自由選擇權(quán)利的情況下,而沒有任何暴力、欺詐、欺騙、威脅、哄騙以及其他隱蔽形式的拘禁或脅迫等因素的干預(yù);應(yīng)該對研究所涉及的諸多問題有充分知曉和領(lǐng)悟,使其能夠做出理解和明智的決定”。公務(wù)員之家
知情同意是對受試者個人尊嚴和自主性的尊重,是對受試者個人自由選擇權(quán)的保護。在科研領(lǐng)域中,自主地開展對于自然現(xiàn)象及其規(guī)律的探索,這是科學(xué)家的自由。但是在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所開展的人體試驗應(yīng)以受試者的人權(quán)作為不可逾越的終極界限:科學(xué)中的人文關(guān)懷是科學(xué)的最終目的。在生物醫(yī)學(xué)研究中,只有實現(xiàn)了對人類受試者的尊重,才能取得大眾對生物醫(yī)學(xué)科學(xué)的支持和擁護,醫(yī)學(xué)也才能實現(xiàn)其人道主義救助和人文關(guān)懷的理想。因此,正如邱仁宗教授在2005年西安生物醫(yī)學(xué)研究與生物醫(yī)學(xué)科研倫理培訓(xùn)班上的講話所指出的那樣,在對人類受試者進行知情同意告知中必須做到以下八要素:說明研究的目的時間和程序;說明受試者可能有的風(fēng)險和不適;說明研究給受試者或別人可能帶來的好處;說明是否有其他更好的研究方法;說明如何保護受試者的隱私;說明如何補償可能給受試者帶來的傷害;說明該研究負責人的背景及聯(lián)系方式;說明參加和退出都是自愿的。
3對科研人員的尊敬
人具有人的價值。作為科學(xué)認識活動的組織者、領(lǐng)導(dǎo)者或者參與者,都應(yīng)尊重學(xué)術(shù)的民主與思想的自由,不得巧取豪奪他人的科學(xué)研究成果,不得將他人看作實現(xiàn)自己目標的工具,不得強奸民意,不得以合法的名義從事非法的勾當。關(guān)于對于科研人員的尊重,美國柏克利大學(xué)的理論物理學(xué)家曾指出:實驗科學(xué)的巨大成就是由各種不同類型的人才共同完成的。他們兢兢業(yè)業(yè),堅持不渝。有些科研人員富有直觀洞察力,有些科研人員善于創(chuàng)造,有些科研人員精力充沛,有些科研人員則老成持重,有的機智靈活,有的周密細致,有的具有靈巧的雙手,僅僅依靠極其簡單的設(shè)備就可以發(fā)現(xiàn)非常復(fù)雜的自然現(xiàn)象,有的則發(fā)明或自己創(chuàng)造了極其復(fù)雜的精密設(shè)備。他們中絕大多數(shù)人僅有的共同特點是他們都很誠實,真正做了他們記錄上記載的那些觀察,他們發(fā)表自己的研究成果使得其他人有可能不重復(fù)這些實驗,并在此基礎(chǔ)上進一步前進。
現(xiàn)代科學(xué)的研究是多學(xué)科人員相互合作的集體事業(yè),“正像一座不朽的豐碑,建成它需要數(shù)世紀,為此每個人必須攜帶一塊石料,在某些情況下,這塊石料需要耗費人的畢生精力。因此,這使我們感到,科學(xué)需要必要的合作,需要我們和我們同代人同心協(xié)力,甚至需要我們的祖先和我們的后繼者共同奮斗。我們理解到,每一個人只不過是一個戰(zhàn)士,僅僅是整體的一小部分。”像彭加勒所說的那樣,科學(xué)事業(yè)需要科學(xué)共同體甚至普通民眾相互支持,共同奮斗,這種為了科學(xué)事業(yè)建立起來的情感是高尚的、純潔的、無私的,是應(yīng)該值得提倡的,它是科學(xué)事業(yè)不可或缺的重要基礎(chǔ)。因此,在科技論文中,應(yīng)該充分表述這種崇高的道德情感。
科學(xué)研究領(lǐng)域中的激情和理性,一個屬心(heart)一個屬智(mind),是科學(xué)事業(yè)的兩個輪子,無論缺少了哪一個,都會影響科學(xué)的發(fā)展??陀^規(guī)律描述和充分表達情感都是科技論文需要交流的內(nèi)容,只有將兩者合二為一,科學(xué)才能真正地成為具有知性和人性的理論化的知識仲系,成為人類的理想追求和精神樂園。