導(dǎo)語(yǔ)：生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)未受制裁原因分析一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

［提要］自2018年以來(lái)，中美貿(mào)易摩擦不斷，美國(guó)政府發(fā)起“301調(diào)查”，并依據(jù)此調(diào)查單方認(rèn)定結(jié)果對(duì)中國(guó)大宗商品加征關(guān)稅。在第一批中國(guó)商品征稅清單中，所有原料藥產(chǎn)品、制劑藥品均未被列入征稅清單，中國(guó)的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也并未受到明顯打壓。究其原因，中國(guó)是世界上最大的原料藥生產(chǎn)國(guó)，得益于中國(guó)政府的大力扶持，中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)處于藥品供應(yīng)鏈關(guān)鍵位置，且美國(guó)嚴(yán)重依賴(lài)來(lái)自中國(guó)的原料藥，一旦藥品供應(yīng)鏈被切斷，美國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)乃至國(guó)家安全將受到巨大威脅。中美貿(mào)易戰(zhàn)牽扯巨大，既會(huì)影響到中美兩大經(jīng)濟(jì)體，更會(huì)波及全球的醫(yī)藥行業(yè)。因此，把握中國(guó)生物醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展未來(lái)至關(guān)重要，對(duì)中美貿(mào)易戰(zhàn)中生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的分析，啟示今后中國(guó)生物醫(yī)藥發(fā)展需鞏固原料藥產(chǎn)業(yè)并積極推動(dòng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新，使其成為未來(lái)中美貿(mào)易沖突中一劑“強(qiáng)心針”。

關(guān)鍵詞：中美貿(mào)易戰(zhàn)；生物醫(yī)藥；關(guān)稅；原料藥

一、引言

2018年4月4日，在中美雙邊貿(mào)易沖突不斷加劇的背景下，美國(guó)政府以所謂“知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵犯”和“政府補(bǔ)貼政策”為由進(jìn)行了對(duì)中國(guó)出口美國(guó)商品的“301調(diào)查”，并單邊宣布將針對(duì)中國(guó)出口美國(guó)商品強(qiáng)行加征25%的關(guān)稅，共涉及約340億美元的中國(guó)對(duì)美商品出口，此次貿(mào)易戰(zhàn)規(guī)模全球罕有，美國(guó)特朗普政府來(lái)勢(shì)洶洶，兩國(guó)貿(mào)易戰(zhàn)也由此拉開(kāi)了序幕。本次美國(guó)開(kāi)展加征關(guān)稅，旨在打壓中國(guó)正在發(fā)展中的重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)。在“十三五”規(guī)劃和“中國(guó)制造2025”計(jì)劃中，中國(guó)政府將生物醫(yī)藥視為創(chuàng)新突破戰(zhàn)略前沿領(lǐng)域，并將生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)列為國(guó)家優(yōu)先產(chǎn)業(yè)。中國(guó)生物醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展延續(xù)了中國(guó)以往對(duì)其他國(guó)家優(yōu)先行業(yè)如化工行業(yè)和通信行業(yè)等的發(fā)展模式，通過(guò)國(guó)家政策的傾斜和不斷推進(jìn)其技術(shù)進(jìn)步，在過(guò)去的一段時(shí)間里使生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)得到了顯著的發(fā)展。隨著中國(guó)生物醫(yī)藥行業(yè)的蓬勃發(fā)展，中國(guó)生物醫(yī)藥企業(yè)對(duì)國(guó)際市場(chǎng)的搶占也必然會(huì)導(dǎo)致中美經(jīng)濟(jì)摩擦加劇，在美國(guó)國(guó)內(nèi)貿(mào)易保護(hù)主義的回流的背景下，中國(guó)眾多產(chǎn)業(yè)均受打壓，而生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)卻展現(xiàn)出了不同于其他行業(yè)的韌性，中國(guó)的生物醫(yī)藥出口并未受到美方對(duì)其他重要行業(yè)如通信行業(yè)同樣的以加征關(guān)稅為方式的打擊制裁。在2018年7月6日起美國(guó)正式對(duì)第一批清單上818個(gè)類(lèi)別、價(jià)值340億美元的中國(guó)商品加征25%的進(jìn)口關(guān)稅，同最初的即4月份的征稅清單對(duì)比，其中所有的原料藥產(chǎn)品和部分的醫(yī)療器械與成品藥品被移除出了征稅清單。在2018年，根據(jù)中國(guó)醫(yī)保商會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，我國(guó)原料藥進(jìn)出口額共計(jì)386.69億美元，同比略增2.19%。其中，出口額達(dá)300.48億美元，同比增長(zhǎng)3.2%。從中美雙方的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)的變化和美方對(duì)中進(jìn)口征稅清單來(lái)看，中美貿(mào)易戰(zhàn)中美方的制裁打擊對(duì)我國(guó)生物醫(yī)藥出口產(chǎn)生的實(shí)際影響是有限的。本文就中美制藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)對(duì)中美貿(mào)易戰(zhàn)中生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)未受?chē)?yán)重制裁的原因進(jìn)行分析。

二、原料藥產(chǎn)業(yè)使中國(guó)處于藥品供應(yīng)鏈關(guān)鍵位置

（一）中國(guó)原料藥產(chǎn)業(yè)頗具優(yōu)勢(shì)。中國(guó)是多種關(guān)鍵原料藥、專(zhuān)利保護(hù)期過(guò)期仿制藥以及膳食補(bǔ)充劑、生物技術(shù)產(chǎn)品和醫(yī)療器械等醫(yī)療健康相關(guān)產(chǎn)品的全球生產(chǎn)源頭地，同時(shí)也是全球原料藥的最主要產(chǎn)出國(guó)。同中國(guó)其他工業(yè)部門(mén)一樣，中國(guó)原料藥產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢(shì)在于其規(guī)模龐大，由于改革開(kāi)放以來(lái)工業(yè)基礎(chǔ)得到有力夯實(shí)，再加上國(guó)家政策的大力扶持，中國(guó)的原料藥產(chǎn)能已處于世界前列，同時(shí)生產(chǎn)的藥品質(zhì)量也在穩(wěn)步提高。有賴(lài)于中國(guó)大規(guī)模、低成本的原料藥制造產(chǎn)業(yè)，中國(guó)的原料藥生產(chǎn)已成為經(jīng)濟(jì)全球化背景下各國(guó)不可割舍的需求，中國(guó)的原料藥生產(chǎn)和出口規(guī)模已達(dá)世界第一。即使是世界上最大的仿制藥供應(yīng)國(guó)印度，其80%的原料藥也依賴(lài)于中國(guó)。處于藥品供應(yīng)鏈最源頭的大宗原料藥，在中美貿(mào)易戰(zhàn)期間的抗壓能力明顯強(qiáng)于其他受美國(guó)打擊的行業(yè)，所受中美貿(mào)易摩擦影響敏感度較低，而位于藥品供應(yīng)鏈下游的藥品成品，則對(duì)貿(mào)易保護(hù)政策更為敏感，而這些生產(chǎn)下游藥品成品的產(chǎn)業(yè)正是集中于以美國(guó)為首的發(fā)達(dá)國(guó)家。

（二）全球?qū)χ袊?guó)原料藥有巨大需求。毫無(wú)疑問(wèn)，作為全球第一大原料藥生產(chǎn)與出口國(guó)，中國(guó)原料藥生產(chǎn)與全球醫(yī)藥行業(yè)的關(guān)系日益緊密。目前，我國(guó)抗生素、維生素、激素、撲熱息痛等大宗原料藥占據(jù)了國(guó)際市場(chǎng)主導(dǎo)地位，對(duì)于很多關(guān)鍵的藥物品種，幾乎全部只由中國(guó)企業(yè)生產(chǎn)。因此，對(duì)于美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家，由于其藥品工業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈并不完整，依然存在著當(dāng)中國(guó)供應(yīng)中斷時(shí)藥品短缺的可能性。例如，在2016年，中國(guó)齊魯制藥廠房發(fā)生爆炸事故，企業(yè)廢水回收車(chē)間回收罐發(fā)生泄爆，導(dǎo)致工廠主要負(fù)責(zé)生產(chǎn)出口的抗生素哌拉西林停產(chǎn)，一時(shí)發(fā)生全球供應(yīng)短缺，這正是因?yàn)檫呃髁诌@一關(guān)鍵藥物幾乎只由中國(guó)生產(chǎn)。不僅如此，在肺炎疫情爆發(fā)后，由于中國(guó)生產(chǎn)關(guān)鍵性原料藥的工廠停工，全球醫(yī)療用品供應(yīng)鏈都陷入了藥品短缺。在當(dāng)前疫情背景下，世界對(duì)中國(guó)醫(yī)藥的需求愈發(fā)擴(kuò)大，這也體現(xiàn)了如今中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)在世界藥品供應(yīng)鏈的關(guān)鍵位置。

（三）原料藥產(chǎn)業(yè)緩和美國(guó)的制裁。我國(guó)原料藥主要出口亞洲和歐洲，而美洲所占比例相對(duì)少于其他地區(qū)，根據(jù)商務(wù)部海關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，在2017年對(duì)美國(guó)全年原料藥市場(chǎng)出口額在我國(guó)原料藥出口總額占比僅為13.47%，這說(shuō)明中國(guó)原料藥產(chǎn)品對(duì)美出口規(guī)模小于對(duì)世界其他國(guó)家及地區(qū)的規(guī)模，因此即便美國(guó)對(duì)中國(guó)在醫(yī)藥產(chǎn)品方面進(jìn)行加征關(guān)稅也并不能對(duì)中國(guó)生物醫(yī)藥行業(yè)造成特別嚴(yán)重的影響和威脅，因此中美貿(mào)易戰(zhàn)中如對(duì)我國(guó)原料藥加征關(guān)稅也不會(huì)對(duì)原料藥出口造成整體性的影響，反而會(huì)增加美國(guó)對(duì)原料藥產(chǎn)品的需求得不到滿(mǎn)足，進(jìn)而影響美國(guó)醫(yī)藥下游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，并提高了發(fā)生藥品短缺的風(fēng)險(xiǎn)性。中國(guó)的制藥行業(yè)以低端藥品為主，而低端藥品并不意味著處于貿(mào)易摩擦中的劣勢(shì)，相反，以低端原料藥生產(chǎn)為核心的中國(guó)制藥企業(yè)，已經(jīng)形成了規(guī)?；a(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，再輔之以政府的大力扶持和政策傾斜，中國(guó)的原料藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)處于亞洲乃至全球藥品供應(yīng)鏈的中心位置。正是中國(guó)自2008年將藥品生產(chǎn)列為高附加值產(chǎn)業(yè)，再到“中國(guó)制造2025”對(duì)制藥行業(yè)的高度重視，才有了在中美貿(mào)易戰(zhàn)中立于不敗之地的中國(guó)原料藥產(chǎn)業(yè)。

三、美國(guó)依賴(lài)從中國(guó)進(jìn)口原料藥和成品藥物

（一）美國(guó)關(guān)鍵藥物生產(chǎn)需要中國(guó)原料藥。清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)教授李稻葵在2019年3月全國(guó)政協(xié)十三屆二次會(huì)議上講話時(shí)表示：“我們?cè)谛酒矫娲_實(shí)受制于人，但我國(guó)是全球最大的維生素、抗生素原料出口國(guó)，一旦減少出口，某些發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療系統(tǒng)就運(yùn)轉(zhuǎn)不靈。”由于美國(guó)本土藥品生產(chǎn)成本高昂，大量制藥產(chǎn)業(yè)尤其是低端產(chǎn)業(yè)被轉(zhuǎn)移至海外。美國(guó)80%的原料藥來(lái)自于海外，美國(guó)進(jìn)口的仿制藥中有很大一部分直接來(lái)自中國(guó)或印度等使用原料藥的第三國(guó)。就中美兩方的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)來(lái)看，美國(guó)制藥行業(yè)對(duì)中國(guó)原料藥有巨大需求。由于原料藥產(chǎn)業(yè)屬于高能耗、高污染行業(yè)，因此美國(guó)的制藥企業(yè)往往為了降低環(huán)保成本向中國(guó)、印度等發(fā)展中國(guó)家進(jìn)口原料藥。在中美貿(mào)易摩擦不斷擴(kuò)大的背景下，我國(guó)對(duì)美國(guó)的原料藥出口仍舊保持穩(wěn)步增長(zhǎng)。美國(guó)對(duì)中國(guó)的依賴(lài)帶來(lái)了供應(yīng)鏈中斷的風(fēng)險(xiǎn)，這意味著一旦供應(yīng)鏈中斷，美國(guó)的制藥產(chǎn)業(yè)再也不能生產(chǎn)某些關(guān)鍵藥物，因?yàn)樯a(chǎn)這些關(guān)鍵藥物所需的原料藥都來(lái)自中國(guó)。例如，在2019年，根據(jù)美國(guó)商務(wù)部的數(shù)據(jù)，中國(guó)提供了95%的美國(guó)進(jìn)口的布洛芬、91%的美國(guó)進(jìn)口的氫化可的松、70%的美國(guó)進(jìn)口的對(duì)乙酰氨基酚、40%～45%的美國(guó)進(jìn)口的青霉素和40%的美國(guó)進(jìn)口的肝素。一旦該供應(yīng)鏈被切斷，就意味著美國(guó)制藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)發(fā)展將舉步維艱。

（二）中美藥品產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)系到美國(guó)國(guó)家安全。美國(guó)對(duì)來(lái)自中國(guó)的原料藥或者使用中國(guó)原料藥生產(chǎn)的其他成品藥物的有著巨大的依賴(lài)，這無(wú)疑是增加了當(dāng)中國(guó)供應(yīng)中斷發(fā)生時(shí)美國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品短缺的可能性，由于美國(guó)的原料藥進(jìn)口依賴(lài)中國(guó)的規(guī)模集中化的原料藥生產(chǎn)廠家，當(dāng)發(fā)生國(guó)家衛(wèi)生安全事件時(shí)，僅靠美國(guó)本土制藥企業(yè)的產(chǎn)能并不能滿(mǎn)足社會(huì)衛(wèi)生需求，從而導(dǎo)致遠(yuǎn)遠(yuǎn)嚴(yán)重于醫(yī)藥市場(chǎng)被搶占所造成經(jīng)濟(jì)損失的社會(huì)危害。此外，這種藥品短缺甚至可能會(huì)發(fā)生在美國(guó)軍隊(duì)中所使用的醫(yī)療用品中。美國(guó)國(guó)防部門(mén)對(duì)軍隊(duì)藥物的采購(gòu)有著嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)國(guó)防部規(guī)定所有采購(gòu)用于軍隊(duì)醫(yī)院的藥品必須在簽署了1979年《貿(mào)易協(xié)定法》（TAA）的國(guó)家生產(chǎn)，而中國(guó)并不是該法案的簽署國(guó)。但盡管如此，雖然中國(guó)沒(méi)有資格直接接受美國(guó)政府的合同，但使用中國(guó)的原料藥進(jìn)行生產(chǎn)的藥物可以獲得豁免。美國(guó)軍隊(duì)從其他國(guó)家采購(gòu)的成品藥品同樣可能是由中國(guó)生產(chǎn)的原料藥進(jìn)行制造。就算美國(guó)直接進(jìn)口其他國(guó)家生產(chǎn)的原料藥，也有可能受中國(guó)資本的控制。例如，浙江醫(yī)藥生產(chǎn)的萬(wàn)古霉素已達(dá)到全球產(chǎn)量的50%，如果美國(guó)通過(guò)加征關(guān)稅打擊中國(guó)所生產(chǎn)的萬(wàn)古霉素，就只能從萬(wàn)古霉素的第二大生產(chǎn)國(guó)國(guó)印度進(jìn)口，而事實(shí)上這些印度廠家已被中國(guó)收購(gòu)。在一些情況下，與美國(guó)軍隊(duì)簽訂合同的制藥公司甚至可能在中國(guó)本土生產(chǎn)產(chǎn)品，這是由于這些公司總部位于TAA簽署國(guó)，而在中國(guó)境內(nèi)開(kāi)設(shè)工廠進(jìn)行生產(chǎn)。由此，美國(guó)對(duì)中國(guó)原料藥的需求問(wèn)題已經(jīng)由民生醫(yī)療保障上升到了國(guó)家安全層面，這也為中美貿(mào)易摩擦中的中國(guó)政府提供了有利的籌碼。

四、結(jié)論及啟示

中國(guó)作為全球原料藥生產(chǎn)國(guó)，在全球的藥品供應(yīng)鏈中有著重要地位。同時(shí)，美國(guó)對(duì)中國(guó)藥品的依賴(lài)在肺炎疫情背景下不斷加強(qiáng)，如果中國(guó)在地緣政治緊張局勢(shì)加劇之際切斷藥品供應(yīng)或提高某種藥品的價(jià)格，可能導(dǎo)致美國(guó)衛(wèi)生和軍事用途的藥品嚴(yán)重短缺。因而，美國(guó)在中美貿(mào)易戰(zhàn)中對(duì)中國(guó)原料藥和制劑的加征關(guān)稅全部豁免，中國(guó)的生物醫(yī)藥行業(yè)在中美貿(mào)易摩擦背景下依舊穩(wěn)步發(fā)展。這也力證了中國(guó)對(duì)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃取得的巨大成功，中國(guó)政府應(yīng)牢牢抓住機(jī)遇應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，積極引領(lǐng)新時(shí)期中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展的建設(shè)步伐。中美貿(mào)易戰(zhàn)給我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了諸多啟示：一是國(guó)內(nèi)企業(yè)應(yīng)致力于鞏固目前全球原料藥市場(chǎng)的主導(dǎo)地位，應(yīng)當(dāng)夯實(shí)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，聚焦全球需求，橫向擴(kuò)展業(yè)務(wù)范圍，同時(shí)堅(jiān)持創(chuàng)新創(chuàng)造，縱向拓展產(chǎn)業(yè)鏈，聚焦全球需求，開(kāi)展商業(yè)模式創(chuàng)新，帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)升級(jí)，在生產(chǎn)質(zhì)量、規(guī)模上營(yíng)造領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。二是必須抓住美方對(duì)中國(guó)生物醫(yī)藥行業(yè)征稅的根源，明確中國(guó)原料藥產(chǎn)品的不可替代性，維持現(xiàn)有的生產(chǎn)優(yōu)勢(shì)，提高行業(yè)集中度，實(shí)現(xiàn)更大的規(guī)?；a(chǎn)，加強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，占據(jù)藥品供應(yīng)鏈源頭地位，同時(shí)拓寬國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)鏈涵蓋面，提升醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的自給能力。三是應(yīng)開(kāi)拓發(fā)展模式，除上游原料藥產(chǎn)業(yè)外，也著眼下游產(chǎn)品延伸，打造更為完整的國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)鏈，提高企業(yè)的創(chuàng)新能力，擺脫單純生產(chǎn)并大宗出口原料藥的初級(jí)模式。同時(shí)，加強(qiáng)質(zhì)量安全監(jiān)管，提高生產(chǎn)的環(huán)保要求和安全要求，推動(dòng)原料藥產(chǎn)業(yè)的綠色發(fā)展，創(chuàng)造更為健康綠色的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。

主要參考文獻(xiàn)：

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作者：張倫卿 單位：廈門(mén)大學(xué)