醫(yī)院病案統(tǒng)計分析
時間:2022-11-24 02:51:03
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1醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應用計算機網(wǎng)絡技術(shù)的重要性
病案統(tǒng)計的主要作用為記錄患者的病情,內(nèi)容涉及患者發(fā)病、病情進展、診斷及治療的整個過程,除了是臨床醫(yī)師診斷患者疾病的重要參考之外,還是臨床治療及觀察患者療效的重要參考[2]。例如,部分疾病在其發(fā)生前即潛伏期內(nèi)會出現(xiàn)一些相應的病理征兆[3],而這些病理征兆對于醫(yī)師早期明確患者的病情具有極其重要的意義。如果可參考患者的病案獲得完整的資料,臨床醫(yī)師及時早期明確診斷患者的病情,即可于發(fā)病早期時及時進行診斷。由此可見,科學合理的病案統(tǒng)計及管理工作,對于提高患者的治療效果具有非常重要的意義。在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應用計算機網(wǎng)絡技術(shù),其一為順應時展的需求,在現(xiàn)今的信息化時代下,為了促進醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)院必須對病案統(tǒng)計工作開展計算機網(wǎng)絡化管理。其二為順應病案管理工作的發(fā)展趨勢,傳統(tǒng)醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中使用的紙質(zhì)統(tǒng)計方法,經(jīng)病案管理人員定期到病區(qū)中對病案進行回收整理,通過裝訂、編碼之后再輸入至計算機內(nèi)。而對病案數(shù)據(jù)的統(tǒng)計也是經(jīng)專門的統(tǒng)計人員同時進行病案管理及回收。而這樣對同一個患者的病案資料進行重復的處理,難免會導致物力、人力的浪費。因此,在醫(yī)院病案統(tǒng)計及管理工作中應用計算機網(wǎng)絡技術(shù)進行網(wǎng)絡化管理,能夠?qū)崿F(xiàn)病案收集及統(tǒng)計工作的互相審核及監(jiān)督,保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的完整及準確性,從而有效提高病案統(tǒng)計工作的效率。
2病案統(tǒng)計工作對計算機網(wǎng)絡技術(shù)的應用
在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中采用計算器網(wǎng)絡技術(shù)需進行合理的配置,同時要想提高病案統(tǒng)計的實用性,需經(jīng)以下幾個步驟進行性:2.1計算機系統(tǒng)的配置。在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中采用計算機網(wǎng)絡技術(shù),促進病案統(tǒng)計工作的網(wǎng)絡化,選取的計算機性能應達到相應的要求,主要包括計算機的硬件與軟件配置及性能,才能滿足需求。從計算機的軟件、硬件配置來看,個人認為在計算機硬件配置上,需采用VGA顯示器,內(nèi)存應不小于4G,硬盤容量應超過1T,最好選取的容量越大越好,同時對網(wǎng)卡、網(wǎng)線、打印機及服務器均具備一定的要求。而在計算機軟件配置上,需選擇中文WCDOS操作系統(tǒng),Novel網(wǎng),操作系統(tǒng)應高于Ms-DOS3.3,且酌情優(yōu)化病案統(tǒng)計管理的首頁。2.2應用計算機網(wǎng)絡技術(shù)。計算機網(wǎng)絡技術(shù)應用時應將病案與統(tǒng)計聯(lián)網(wǎng),再經(jīng)局域網(wǎng)把原始數(shù)據(jù)傳輸至工作站內(nèi)統(tǒng)計,且進行審核分析,最后制成相應的表格。該思路看起來比較簡單,但具體實施也需要一定的步驟及流程,個人認為病案及統(tǒng)計工作的流程,具體應包括:(1)病案統(tǒng)計:將病案數(shù)據(jù)輸入工作站后應進行統(tǒng)計,內(nèi)容包括:①把病案首頁信息傳輸至工作站;②轉(zhuǎn)換格式,對操作前應轉(zhuǎn)換的格式進行統(tǒng)計,以提高效率;③對病案首頁內(nèi)容進行審核,主要經(jīng)設置相應條件關(guān)卡而實現(xiàn)審核的目的,標準應達到確保數(shù)據(jù)的準確性與完整性;④對數(shù)據(jù)進行匯總,并生成報表。(2)病案工作:①對病案進行定期的收集;②對收集的資料進行審核,且進行校對修改;③對病案首頁信息進行編碼;④把病案首頁輸至工作站中。以上所述的病案及統(tǒng)計工作流程均是醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應用計算機網(wǎng)絡技術(shù)的重要步驟,要想提高計算機網(wǎng)絡化的應用價值,需進一步強化以上步驟的掌握情況。以上全部工作的重點為審核醫(yī)院病案首頁數(shù)據(jù),審核工作直接關(guān)系到病案統(tǒng)計工作的質(zhì)量。
3病案統(tǒng)計工作中應用計算機網(wǎng)絡技術(shù)的價值
計算機網(wǎng)絡化主要是指數(shù)字化管理系統(tǒng),即為促進病案統(tǒng)計的自動化,經(jīng)過構(gòu)建文檔一體化,及時歸檔各種病案文件,經(jīng)計算機技術(shù)有效管理病案統(tǒng)計流程,確保病案信息的科學性、準確性及完整性。3.1提高病案統(tǒng)計工作的實用性。因醫(yī)院管理的病案信息非常大,這就明顯增大了病案管理工作的難度,少數(shù)需長時間存儲的病案信息通常很難保證存儲的完整性,這就導致病案信息的統(tǒng)計工作質(zhì)量下降,明顯阻礙了醫(yī)院的整體發(fā)展[4]。隨著近年來計算機網(wǎng)絡技術(shù)在醫(yī)院病案管理工作中的應用,明顯節(jié)省了醫(yī)院的物力與人力,使病案統(tǒng)計工作變得更加輕松,明顯提高了醫(yī)院物力、人力資源利用的有效性。3.2提高病案管理工作的安全性。病案信息關(guān)系到患者的隱私,不同時間、不同人員對病案信息的處理權(quán)限也存在明顯的差異,應用計算機網(wǎng)絡技術(shù)進行病案統(tǒng)計即采用電子檔案,其采用的實名制明顯提高了病案信息的安全性[5]。采用計算機網(wǎng)絡化系統(tǒng)進行病案統(tǒng)計具有避免非法用戶侵入、權(quán)限控制、傳輸及存儲加密等特點,可見病案統(tǒng)計人員在工作時需具備良好的法律意識,做好對病案統(tǒng)計的保密工作,避免泄露隱私。3.3提高病案管理工作的靈活性。應用計算機網(wǎng)絡技術(shù)進行病案統(tǒng)計可根據(jù)不同需求制定合理的報表格式,提高了統(tǒng)計的靈活性,更符合病案管理的發(fā)展需求。而在對病案信息進行檢索時,不僅包括單一檢索條件,還可經(jīng)多個條件聯(lián)合進行檢索,從而明顯提高了檢索的靈活性,更符合醫(yī)院各科室的檢索要求[6]。針對突發(fā)情況可經(jīng)遠程會診,從而實現(xiàn)區(qū)域性或全球性的資源共享,給患者的治療爭取時間。3.4提高病案統(tǒng)計的準確性和完整性。因受到醫(yī)院規(guī)模的影響,針對病案信息的核對與整理難度較高,從而明顯影響了病案統(tǒng)計的準確及完整。而應用計算機網(wǎng)絡技術(shù)之后,按照病案首頁信息,分類整理病案,存儲至計算機內(nèi)再進行病案統(tǒng)計,為了提高統(tǒng)計工作的效率,需按照實際要求轉(zhuǎn)換信息格式,轉(zhuǎn)換時需注意保證信息的準確性、完整性,防止數(shù)據(jù)的丟失,需及時進行處理,然后再審核病案首頁信息,及時糾正其中存在的錯誤。
4小結(jié)
總而言之,在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應用計算機網(wǎng)絡技術(shù)實現(xiàn)了病案統(tǒng)計工作的信息化、數(shù)字化,明顯提高了病案管理工作的質(zhì)量,對于促進醫(yī)院的信息化建設及整體發(fā)展具有重要的意義。
作者:尚書一 單位:西南大學計算機與信息科學學院
參考文獻
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