導(dǎo)語(yǔ)：怎樣配置與使用人力資源綜述一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

我院在護(hù)理人力資源的配置與使用方面做了卓有成效的管理變革。護(hù)理人員占醫(yī)院職工總數(shù)量的三分之一,護(hù)理人員的合理配置與使用在醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中起著重要作用。加強(qiáng)人事制度變革是深化醫(yī)院變革的重要組成部分,是適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),建立有激勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)、有活力的醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制的重要組織保證。

1醫(yī)院人事與分配制度變革思路

醫(yī)院變革面臨的主要矛盾是醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi)和醫(yī)院補(bǔ)償不足并行,醫(yī)院服務(wù)模式單一與社會(huì)多樣化服務(wù)需求的矛盾,新的醫(yī)療保障體制對(duì)醫(yī)療服務(wù)也提出了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院變革的思路是充分利用現(xiàn)有的、有限的衛(wèi)生資源,建立起優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、富有生機(jī)和活力的運(yùn)行機(jī)制,強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí),注重成本效益,提高醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量。我院此次人力資源變革的主要原則是緊縮編制,定編定員,減員增效,強(qiáng)化聘任,競(jìng)爭(zhēng)上崗,轉(zhuǎn)崗分流,提高效率和效能,建立科學(xué)、完整的績(jī)效考核體系。

2合理配置與使用護(hù)理人力資源

2.1積極推行護(hù)理變革,增強(qiáng)護(hù)理工作活力。

人事制度變革的核心是建立一種充滿生機(jī)和活力的用人機(jī)制。合理調(diào)整人才結(jié)構(gòu),在護(hù)理變革中要以“用人”制度變革為突破口,“分配”制度變革密切配合,建立以聘用制為核心的新型用人機(jī)制。我院護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院變革的總體思路,配合人力資源部合理地測(cè)算了護(hù)理人員的編制,我們借鑒國(guó)內(nèi)外醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合前三年各個(gè)科室的工作量,制定了各科室護(hù)理人員的編制方案。普通病房每4張床,設(shè)1名護(hù)士;每40～50張床,設(shè)3～4名治療護(hù)士;每60～80門診人次,設(shè)1名門診護(hù)士;每張ICU床,設(shè)2～3名護(hù)士;每張手術(shù)臺(tái)設(shè)3名護(hù)士;承擔(dān)教學(xué)、科研任務(wù)的科室,設(shè)1～2名教學(xué)、科研護(hù)士。神經(jīng)內(nèi)科、兒科等護(hù)理量大的科室在人員編制方面給予一定的傾斜。特殊的專業(yè)科室根據(jù)工作量或崗位特點(diǎn)進(jìn)行配備。

2.2制定護(hù)理管理人員的編制標(biāo)準(zhǔn)和聘任資格,加大對(duì)護(hù)理管理人員的獎(jiǎng)懲力度。

我院結(jié)合自身學(xué)科建設(shè)和發(fā)展要求,制定了護(hù)理管理人員設(shè)崗標(biāo)準(zhǔn)和聘任條件。大于50張床位,下設(shè)3個(gè)以上護(hù)理病區(qū),承擔(dān)護(hù)理教學(xué)、科研的大科室可設(shè)置科護(hù)士長(zhǎng)?？谱o(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有大學(xué)本科或以上學(xué)歷,具有主管護(hù)師或以上職稱,有8年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),擔(dān)任過(guò)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),是本科護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研的總負(fù)責(zé)人。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)的崗位設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)為大于20張床,具有獨(dú)立的護(hù)理病區(qū);護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有大?；蛞陨蠈W(xué)歷,具有護(hù)師或以上職稱,是本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研的負(fù)責(zé)人。門診各單元不再設(shè)護(hù)士長(zhǎng),由門診組長(zhǎng)負(fù)責(zé)相關(guān)管理工作。通過(guò)此次變革,我院共聘任了10名科護(hù)士長(zhǎng)、29名病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),減少護(hù)士長(zhǎng)人數(shù)9名。

通過(guò)管理崗位編制的制定和護(hù)士長(zhǎng)聘任資格的確認(rèn),護(hù)士長(zhǎng)們加強(qiáng)了自身素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。我院護(hù)理部為強(qiáng)化醫(yī)院管理,制定了護(hù)士長(zhǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn),從護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研、自身業(yè)務(wù)能力等方面綜合考評(píng)護(hù)士長(zhǎng)的管理水平,每月全院護(hù)理質(zhì)量考評(píng)會(huì)也將護(hù)理質(zhì)量的好壞與護(hù)士長(zhǎng)的獎(jiǎng)懲掛勾,考核評(píng)價(jià)的形式從單一的自我評(píng)價(jià)向同級(jí)評(píng)價(jià)、直接上級(jí)評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變。

2.3科學(xué)核定護(hù)理人員職稱比例,實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)聘任的原則。

為適應(yīng)21世紀(jì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要,我院在定編定員基礎(chǔ)上,還科學(xué)地核定了護(hù)理人員的職稱比例。我院目前正副主任護(hù)師與主管護(hù)師、護(hù)師的比例為1∶32∶263,也存在著中高級(jí)人員偏少的現(xiàn)狀。我們此次初步核定的比例為1∶6∶46,這一比例還將隨著護(hù)理人員學(xué)歷水平的提高,逐步向醫(yī)師(1∶3∶5∶7)職稱比例靠攏。我們核定的編制基本做到了每個(gè)護(hù)理專業(yè)配備1～2名中級(jí)職稱護(hù)士,承擔(dān)大量教學(xué),科研工作的科室配備1名高級(jí)職稱護(hù)士。

我院實(shí)行專業(yè)技術(shù)人員聘任制,各科室按人力資源部下達(dá)的崗位、職數(shù)進(jìn)行聘任。實(shí)行公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)上崗,人員能進(jìn)能出,職稱能上能下,待遇能高能低的原則。各科室采用問(wèn)卷調(diào)查、座談等形式選聘人員。有的科室對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的護(hù)士采取高聘,對(duì)能力低的護(hù)士采取低聘,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員積極性。

2.4明確護(hù)理崗位,合理使用合同制護(hù)士。

護(hù)理部與人力資源部經(jīng)過(guò)多次協(xié)商,將護(hù)理崗位定為需要運(yùn)用護(hù)理學(xué)科理論和技能開(kāi)展工作,由注冊(cè)護(hù)士承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的崗位。此次變革,我院少部分分流到行政、后勤等非護(hù)理崗位工作的護(hù)理人員不再占用護(hù)士編制,而轉(zhuǎn)變?yōu)樾姓?、后勤崗位編?有效提高了護(hù)理人力資源的使用效益。

為引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,我院自1998年開(kāi)始在中專畢業(yè)生中采用合同聘任制。合同護(hù)士的來(lái)源為正規(guī)護(hù)校畢業(yè)生。聘用期為3年,每年根據(jù)其工作表現(xiàn)簽訂一次協(xié)議,工作滿3年后,成績(jī)優(yōu)秀者可轉(zhuǎn)為我院正式職工。聘用期在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急救中心進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。為此,護(hù)理部和人力資源部共同制定了周密的培訓(xùn)計(jì)劃、考評(píng)方法和管理辦法,以確保培養(yǎng)高質(zhì)量、全面的護(hù)理人才?，F(xiàn)我院聘任合同護(hù)士49人。

2.5合理分流轉(zhuǎn)崗人員,建立動(dòng)態(tài)考核機(jī)制。

雖然從編制總數(shù)看,護(hù)理人力缺編。但長(zhǎng)期以來(lái)管理體制上的問(wèn)題,在不同護(hù)理崗位也存在忙閑不均,部分護(hù)理崗位人員超編,還有部分護(hù)士由于服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量缺陷,科室不再聘任。對(duì)于這些需要護(hù)理部重新調(diào)整護(hù)理崗位的人員,我們的指導(dǎo)思想是珍惜專業(yè)技術(shù)人員,充實(shí)臨床一線,違紀(jì)降級(jí)使用,嚴(yán)重者下崗。我們規(guī)定護(hù)理系統(tǒng)轉(zhuǎn)崗人員由護(hù)理部備案,試用期半年,每月護(hù)士長(zhǎng)從服務(wù)態(tài)度、工作能力、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律等方面進(jìn)行考評(píng)。試用期給予醫(yī)院平均獎(jiǎng)金的50%,轉(zhuǎn)崗超過(guò)兩次者,將不再在護(hù)理崗位安排工作。無(wú)接收科室的人員,將降為護(hù)理員使用。2.6科學(xué)排班,靈活地獎(jiǎng)勵(lì)政策。

為了合理、有效地使用護(hù)理人員,保證工作到位,護(hù)理部提出各科室護(hù)士長(zhǎng)可以根據(jù)本科室人員結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)合理排班。我院實(shí)行周六、周日及全年開(kāi)放門診、手術(shù)室。各科室在科學(xué)排班的基礎(chǔ)上,采取了各種靈活的傾斜政策,保證了各項(xiàng)護(hù)理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。如心血管內(nèi)科根據(jù)夜間急診量大,但科室護(hù)士嚴(yán)重不足的情況。為了既解決夜間搶救,護(hù)理量大的問(wèn)題,又節(jié)省人力,同時(shí)鍛煉高年資護(hù)士的管理能力,我們實(shí)行了護(hù)理二線制。高年資護(hù)士承擔(dān)的主要職責(zé)是協(xié)助、指導(dǎo)值班護(hù)士搶救和護(hù)理。

3效果評(píng)價(jià)

我院護(hù)理人事分配制度變革試行一年來(lái),調(diào)動(dòng)了各級(jí)護(hù)理人員的積極性,使他們重新思考了自己的位置,明確了護(hù)理工作的任務(wù)與職責(zé),樹(shù)立了競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和以病人為中心的服務(wù)意識(shí),也重視了自身素質(zhì)的培養(yǎng)和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)。2007年全院平均住院日11.39天,平均床位使用率92%,門急診量較上年增加了19.32%,手術(shù)量較上年增長(zhǎng)了16.93%,僅大手術(shù)就增加了616例。