導(dǎo)語：神經(jīng)內(nèi)科服務(wù)應(yīng)用論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：通過實施以人為本的服務(wù)，探討該服務(wù)模式對促進(jìn)人類健康和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性。結(jié)果顯示該模式順應(yīng)了社會發(fā)展的需要、人們身心健康的需求，促進(jìn)了醫(yī)療護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：以人為本；神經(jīng)內(nèi)科；應(yīng)用

人類進(jìn)入21世紀(jì)，為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化，在護(hù)理實踐中越來越注重以人為本的服務(wù)理念，建立以病人為中心的整體觀念，以滿足患者身心健康需要，已成為臨床護(hù)理工作的方向。以人為本的服務(wù)理念是科學(xué)加藝術(shù)層面上的藝術(shù)靈性［1］，這種靈性是一種護(hù)理的文化一種充滿人性關(guān)愛和藝術(shù)特質(zhì)的護(hù)理人員思想和理念。我院神經(jīng)內(nèi)科收治的患者多為腦卒中、帕金森病，是發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率、病死率都很高的老年病。對這些患者實施以人為本的服務(wù)理念，顯得更為重要，在實踐過程中也取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1建立新型的護(hù)患關(guān)系

1.1護(hù)患關(guān)系形式的轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化使護(hù)患關(guān)系的形式從被動―主動、指導(dǎo)―合作型發(fā)展到如今共同參與型，從短暫到長遠(yuǎn)，從院內(nèi)到院外，從簡單的執(zhí)行醫(yī)囑發(fā)藥打針到指導(dǎo)并鼓勵患者共同參與護(hù)理措施的決策，以增進(jìn)其自我價值和控制能力，并進(jìn)一步改善了護(hù)患關(guān)系。

1.2護(hù)士從單一角色的轉(zhuǎn)換成為多功能角色護(hù)士從傳統(tǒng)的治療者轉(zhuǎn)變成為治療者、教育者、管理者于一身的新型角色，患者出院并不意味著護(hù)患關(guān)系的結(jié)束，而是進(jìn)一步的延伸；護(hù)士往往與患者建立病情聯(lián)系卡，用回訪電信等方式為患者提供進(jìn)一步服務(wù)，如飲食指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、心理咨詢等。這些是我們長期關(guān)注的重點，這就意味著拓寬了護(hù)理的服務(wù)領(lǐng)域，成為新的護(hù)患關(guān)系的特征。

2改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，營造人文氛圍（1）

為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境，制訂一系列便民措施，如備有針線、電話、輪椅、微波爐等。根據(jù)病情的需要提供私密性的診療環(huán)境。（2）隨著人民生活質(zhì)量普遍提高，人們一旦患病，除希望獲得最好的醫(yī)療服務(wù)，更希望安全舒適優(yōu)雅的環(huán)境，所以可提供多元化的病房供患者選擇。如有雙人房的小間配有電視機(jī)，有四人房的大間等。（3）在病房和走廊內(nèi)懸掛利于疾病康復(fù)的名人字畫，并配以宜人的鮮花和盆景，中午休息時還播放輕松的背景音樂，以愉悅精神。（4）為避免與治療檢查相沖突，改變以往固定不變的功能鍛煉時間，現(xiàn)根據(jù)患者個體化的需求全天候開放并由專人指導(dǎo)。（5）完善患者投訴處理制度，定期收集患者對醫(yī)院服務(wù)中意見和建議并及時反饋、改進(jìn)。

3制定具有中西醫(yī)特色的健康教育（1）

以整體觀和辨證施護(hù)為指導(dǎo)。因人因時、因病而宜，采取有計劃性、階段性、針對性、連續(xù)的康復(fù)教育計劃。把健康教育與?？平逃嘟Y(jié)合，將健康教育納入護(hù)理常規(guī)，對專科健康因素不斷地修改和完善，提高健康教育內(nèi)容的實用性和針對性。（2）根據(jù)中醫(yī)在防重于治、注重養(yǎng)生的思想，建立一套基本的康復(fù)治療方法，如練功十八法、針灸、推拿、熏洗等。如根據(jù)疾病的性質(zhì)和患者的體質(zhì)及食物的性味功效配置相應(yīng)膳食，以配合治療。促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。這也順應(yīng)了現(xiàn)代“以人為本”的服務(wù)理念。（3）根據(jù)患者的性別、年齡、病情、文化背景、經(jīng)濟(jì)條件的不同，其健康需求的不同教育方式也不同，制定了一系列不同風(fēng)格的宣傳品，如專科疾病宣傳教育手冊、宣傳單、疾病健康教育折頁、健康教育處方引種等，避免了宣教方式的單一化。4強(qiáng)化社會家庭支持

神經(jīng)科患者多伴有不同的功能障礙，不但影響患者自身工作和生活能力，降低了生存質(zhì)量，并且給家庭社會帶來了生理、心理、經(jīng)濟(jì)等一系列的影響。當(dāng)一個人患病時，來自社會各方面的支持包括家庭成員及其他人在精神上、物質(zhì)上的幫助與支持稱為社會支持。社會支持與患者的治療依從性之間呈正相關(guān)［2］。社會支持是個體維持希望的一個重要因素，其有利于維持個體良好的情緒體驗而有益健康［3］。（1）家庭是社會支持的重要組成部分，是日常生活的重要場所，良好的家庭環(huán)境是提高生活質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)，所以家庭擔(dān)負(fù)著促進(jìn)和保護(hù)患者健康的重要角色，故家屬的知識、情緒、行為對患者的預(yù)后有直接的影響［4］。（2）家屬除了需要理解同情之外，更需要專業(yè)人士為他們提供專業(yè)疾病知識，告知治療與護(hù)理的方法、病情的變化和預(yù)后。改變了家屬以往的一些錯誤觀念如發(fā)病早期應(yīng)臥床休息功能鍛煉是以后的事，發(fā)病應(yīng)立即補(bǔ)充高能量、高脂肪、高蛋白食物等。在醫(yī)院護(hù)理的范疇外對處于壓力中的家庭給予專業(yè)上的心理和社會支持，緩解家庭面臨疾病所導(dǎo)致的社會、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療等壓力，并關(guān)注和滿足了家屬對信息的需求。并通過家務(wù)管理、提供醫(yī)療費(fèi)用，接送患者就診等支持方法，在患者和家屬之間建立一種利于康復(fù)的心理環(huán)境，來改善患者的健康和生存質(zhì)量。護(hù)理人員在護(hù)理中也提高了與人溝通交流的能力，提高了判斷性的思維能力。（3）在護(hù)理實踐中致力于尋找社會的呼吁以引起社會對這一弱勢群體的關(guān)注，提高社會支持力度。

5小結(jié)

在護(hù)理實踐中實施了以人為本的理念后，改變了過去單一單向?qū)用娴哪Ｊ剑蚨鄬哟坞p向全方位的立體結(jié)合模式發(fā)展，我科患者滿意率一直保持在99.2%以上，健康教育覆蓋率100%，無一例護(hù)理投訴。患者的滿意度是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，我們進(jìn)一步明確了護(hù)理的方向護(hù)理的要求，確立了護(hù)理服務(wù)模式的服務(wù)范疇。更好的適應(yīng)了人民群眾日益增長的健康需求和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展。提高了護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平。在今后的工作中如何提供更多樣的服務(wù)，進(jìn)一步細(xì)化，如何進(jìn)一步地提高護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)，是今后工作努力的方向，以真正地實現(xiàn)保證和促進(jìn)人類健康的目標(biāo)。

［參考文獻(xiàn)］

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