疫情下醫(yī)護(hù)人員心理健康狀況分析

時間:2022-07-08 11:44:21

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疫情下醫(yī)護(hù)人員心理健康狀況分析

【摘要】目的:分析疫情醫(yī)護(hù)人員心理健康狀況。方法:本研究主體為疫情一線醫(yī)護(hù)人員58名(A組)與普通醫(yī)護(hù)人員(未接觸發(fā)熱患者)89名(B組)。根據(jù)90項(xiàng)癥狀自評量表(簡稱SCL-90)進(jìn)行問卷調(diào)查,均在網(wǎng)上完成調(diào)查分析,分析醫(yī)護(hù)人員的心理健康狀態(tài)。結(jié)果:A組的SCL-90陽性檢出率高于B組(P<0.05)。A組的SCL-90評分與B組對比并無差異(P>0.05)。父母受照顧狀況、有未成年子女是醫(yī)護(hù)人員心理健康的影響因素。結(jié)論:疫情下,一線與普通醫(yī)護(hù)人員都會出現(xiàn)心理健康受損情況,且醫(yī)護(hù)人員的心理健康受多種因素影響,應(yīng)對其進(jìn)行家庭安頓與心理干預(yù),進(jìn)而保證其心理健康度。

【關(guān)鍵詞】疫情;醫(yī)護(hù)人員;心理健康

肺炎首發(fā)于中國武漢,被WHO納入全球乙類傳染病,應(yīng)進(jìn)行甲類傳染病防控。截止目前,我國的疫情得到基本控制,但其他國家疫情肆虐,面臨嚴(yán)峻形勢[1]。肺炎的傳染性強(qiáng),可通過接觸傳播,對于醫(yī)護(hù)人員而言,感染幾率較高,心理面臨巨大壓力。有研究發(fā)現(xiàn),甲類傳染病診療護(hù)理人員的負(fù)性心理明顯,伴有恐懼與焦慮等心理表現(xiàn)。這會直接影響醫(yī)療質(zhì)量,降低患者的服務(wù)滿意度,增加醫(yī)患糾紛幾率。本研究選取147名醫(yī)護(hù)人員,用于分析其心理健康狀況。

1資料與方法

1.1一般資料。本研究主體為2020年2月-2020年4月間在疫情下奮戰(zhàn)的一線醫(yī)護(hù)人員58名(A組)與普通醫(yī)護(hù)人員(未接觸發(fā)熱患者)89名(B組)。其中,A組男23名,女35名;年齡范圍介于23-58歲,平均(38.57±0.49)歲。B組男20名,女69名;年齡范圍介于24-55歲,平均(39.77±0.57)歲。經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)并無差異(P>0.05)。1.2方法。對兩組患者行心理健康調(diào)查,采用自擬量表,包括醫(yī)護(hù)人員的性別、年齡與疫情影響下的其他心理健康因素,表格內(nèi)容如下。采用心理健康癥狀評估表:SCL-90,包括軀體化、人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫癥狀、敵對、精神病性、恐怖和偏執(zhí)等維度,共90條因子,各個因子均采取5級評分法,即1-5分。將量表中的任一因子得分不低于3分作為評分標(biāo)準(zhǔn),不低于1個因子呈陽性,判定為SCL-90呈陽性癥狀。調(diào)查方法使用線上問卷法,醫(yī)護(hù)人員可匿名參加。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS21.0軟件完成,計(jì)量數(shù)據(jù)表達(dá)是(_x±s),經(jīng)t值對比與檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表達(dá)是[%],經(jīng)χ2值對比與檢驗(yàn),假設(shè)校驗(yàn)有意義的標(biāo)準(zhǔn)為P值不足0.05。

2結(jié)果

2.1對比SCL-90陽性檢出率A組的SCL-90陽性檢出率為39.66%(23/58),B組為28.09%(25/89)(χ2=4.856,P=0.038)。2.2對比SCL-90評分A組的SCL-90評分與B組對比并無差異(P>0.05)。2.2單因素分析因變量為SCL-90均分,使用單因素方法進(jìn)行分析,評估各心理健康的影響因素,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的影響因素為性別、父母照顧狀況、有未成年子女等。2.3多元回歸分析因變量為SCL-90均分,將單因素分析結(jié)果中有差異性因素作為自變量,進(jìn)行多元化回歸分析,結(jié)果顯示醫(yī)護(hù)人員的心理健康影響因素為有無未成年子女與父母照顧狀況。

3討論

肺炎于2019年末在湖北武漢爆發(fā),疫情蔓延至全國的時間為2020年春節(jié)左右,明顯沖擊我國的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)[2]。截止目前,抗擊疫情已持續(xù)3個月有余,社會各界普遍關(guān)注疫情下,醫(yī)護(hù)人員的心理與生理健康情況。我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)積極落實(shí)干預(yù)措施,努力提供后勤保障,目的是預(yù)防醫(yī)護(hù)人員的心理問題。本研究選擇297名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理健康研究,結(jié)果顯示,普通與一線醫(yī)護(hù)人員的SCL-90評分對比并無差異(P>0.05)。說明疫情下,所有醫(yī)護(hù)人員的心理健康狀況均受到影響,但評分略高于1分,說明醫(yī)護(hù)人員的不良心理并不明顯,這與社會支持系統(tǒng)完善、抗擊疫情取得有效成果有關(guān)。分析其心理健康程度的影響因素,其一為父母照顧狀況,原因是:抗疫醫(yī)護(hù)人員的年齡多為40歲左右,父母已步入老年階段,而肺炎的易感人群主要為老年人,致死率較高。有研究顯示,70歲以上群體在感染肺炎后的死亡率顯著高于其他年齡段,使醫(yī)護(hù)人員在抗疫期間會擔(dān)心父母的生活無人照顧[3]。在全國疫情的蔓延趨勢下,老年人成為疫情防控的重點(diǎn)人群,醫(yī)護(hù)人員在工作期間難以照護(hù)家中老人,使其過度擔(dān)心老年人的自我防護(hù)情況。加之,老年人對于信息的獲取方式較單一,不了解疫情的嚴(yán)重性,可能存在重視度不足問題,部分老年人的思想保守,拒絕戴口罩,會增加感染風(fēng)險(xiǎn),加重醫(yī)護(hù)人員的心理壓力[4]。其二為有無未成年子女,若醫(yī)護(hù)人員家有未成年子女,則會擔(dān)心子女的照護(hù)問題,且未成年人的免疫力較差,自我防護(hù)意識差,無形中增加感染風(fēng)險(xiǎn)。疫情期間,未成年子女均在家上網(wǎng)課,需要家長輔導(dǎo)和監(jiān)督,醫(yī)護(hù)人員對于未成年子女的學(xué)習(xí)情況格外關(guān)心,這要是影響其心理狀態(tài)的因素之一。為此,應(yīng)開展后勤保障工作,照顧未成年子女的生活起居,使醫(yī)護(hù)人員全身心抗疫[5]。

總之,疫情下,醫(yī)護(hù)人員會面臨身心不適,這屬于正常反應(yīng),需要給予醫(yī)護(hù)人員充分的尊重與理解,滿足其個體需要,根據(jù)個體差異給予針對性心理疏導(dǎo)[6]。院方應(yīng)全面了解醫(yī)護(hù)人員的家庭背景,記錄其父母和子女情況,篩點(diǎn)人群,給予全方位、細(xì)致化的生活照護(hù),進(jìn)而調(diào)節(jié)醫(yī)護(hù)人員的心理狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)不良心理的影響因素較多,應(yīng)根據(jù)其家庭情況確定影響因素,并給予社會支持和后勤保障,最大化消除其心理壓力。

參考文獻(xiàn)

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作者:朱洪玲 單位:武警內(nèi)蒙古自治區(qū)總隊(duì)醫(yī)院