白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)手術(shù)室護(hù)理分析

時(shí)間:2022-11-05 05:04:35

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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)手術(shù)室護(hù)理分析

【摘要】目的將手術(shù)室護(hù)理用于白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中,對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法對(duì)我院收治的900例白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者分組研究,根據(jù)護(hù)理意愿將其分為甲組與乙組,乙組行常規(guī)護(hù)理干預(yù),甲組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組護(hù)理結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果甲組術(shù)后康復(fù)效果評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分與乙組相比,均明顯更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);甲組術(shù)后并發(fā)癥率為4.0%,與乙組13.78%相比明顯更低的,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論手術(shù)室護(hù)理干預(yù)用于白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中效果理想,可減少術(shù)后并發(fā)癥,提升患者康復(fù)效果與生活質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障超聲乳化手術(shù);手術(shù)室護(hù)理;白內(nèi)障

白內(nèi)障為眼科常見的一種疾病,多見于50歲以上的中老年群體。白內(nèi)障指患者從中老年期開始出現(xiàn)晶狀體混濁的現(xiàn)象,且隨著年齡不斷增加,發(fā)病率會(huì)不斷提高。導(dǎo)致白內(nèi)障的常見病因主要為老年人新陳代謝的功能逐漸減弱,遺傳、免疫異常、輻射、局部營養(yǎng)障礙等因素也會(huì)導(dǎo)致患者晶狀體代謝紊亂,引發(fā)混濁現(xiàn)象。目前臨床對(duì)白內(nèi)障患者多采用白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)治療,期間加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理是提升手術(shù)成功的關(guān)鍵,也能有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,提升患者生活質(zhì)量。本研究將手術(shù)室護(hù)理干預(yù)用于我院行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的患者中,旨在觀察其護(hù)理效果。報(bào)道見下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月~2017年11月我院收治的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者900例作為研究對(duì)象,根據(jù)護(hù)理意愿將其分為甲組與B組,各450例。其中,甲組男292例,女158例,年齡45~76歲,平均年齡(59.27±7.83)歲;乙組男287例,女163例,年齡46~77歲,平均年齡(59.32±7.81)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入:均為單眼白內(nèi)障,并接受白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)治療;對(duì)本研究知情,并自愿簽署同意書。排除:青光眼等其他眼部疾病引發(fā)的白內(nèi)障者;精神疾病者;老年癡呆者;合并感染性疾病者;惡性腫瘤者;臨床資料不完整者。

1.3方法

乙組行常規(guī)護(hù)理干預(yù),加強(qiáng)術(shù)前健康宣教、相關(guān)準(zhǔn)備及術(shù)中配合,甲組行手術(shù)室護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容見下:

1.3.1術(shù)前心理護(hù)理

患者通常年齡較大,自身免疫能力與體質(zhì)較差,加上對(duì)疾病及手術(shù)認(rèn)知不足,容易產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒,提升手術(shù)依從性。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與其進(jìn)行心理疏通,告知相關(guān)疾病知識(shí)、手術(shù)方法、作用等,解釋手術(shù)操作方法較為簡單,術(shù)后可快速恢復(fù),不會(huì)影響其正常生活。講述治療成功病例,增強(qiáng)患者手術(shù)信心,提升治療依從性。

1.3.2手術(shù)室護(hù)理

術(shù)前對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清點(diǎn)并簽字確認(rèn),對(duì)相關(guān)物品進(jìn)行無菌消毒,避免術(shù)后感染。術(shù)中協(xié)助患者調(diào)整適合體位,囑其將面部朝上保持不動(dòng)狀態(tài),眼球往下看固定配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)。講述手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng),幫助患者穿戴好手術(shù)服。協(xié)助醫(yī)師對(duì)患者手術(shù)部位行消毒、局麻,鋪無菌單,期間嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征變化,若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)匯報(bào)。準(zhǔn)備手術(shù)所需器械與物品,并精準(zhǔn)向醫(yī)師投遞,仔細(xì)聆聽醫(yī)師下的每個(gè)指令,全面配合醫(yī)師操作。手術(shù)期間對(duì)患者灌注液高度嚴(yán)密監(jiān)視,以保證其能滿足前房深度。若手術(shù)期間患者出現(xiàn)任何不良反應(yīng),都應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師,并協(xié)助采取相關(guān)措施解決。

1.3.3術(shù)后干預(yù)

手術(shù)操作完畢后,使用滴眼藥膏對(duì)患者眼部進(jìn)行處理,將沙布覆蓋術(shù)眼眼貼固定。手術(shù)結(jié)束后將患者送回病房,對(duì)患者術(shù)中使用的器械與物品進(jìn)行詳細(xì)核對(duì),將其記錄到病例中,確?;颊呤中g(shù)信息完整。與病房護(hù)理人員交接工作,講解術(shù)后注意事項(xiàng),囑患者嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療,若出現(xiàn)異常狀況應(yīng)立即告知相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。

1.4觀察指標(biāo)

觀察兩組康復(fù)效果評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分,統(tǒng)計(jì)兩組術(shù)后并發(fā)癥情況。使用康復(fù)評(píng)定量表對(duì)患者術(shù)后6個(gè)月康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)定,使用QOL-100量表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行測評(píng)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組康復(fù)效果及生活質(zhì)量評(píng)分

甲組術(shù)后康復(fù)效果評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分與乙組相比,均明顯更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組術(shù)后并發(fā)癥情況甲組術(shù)后并發(fā)癥率為4.0%,與乙組13.78%相比明顯更低的,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

白內(nèi)障是指老年人新陳代謝功能減弱造成的晶狀體混濁現(xiàn)象,為眼科常見病。隨著我國老齡化人口不斷增加,白內(nèi)障發(fā)病率也在持續(xù)增加。白內(nèi)障作為致盲性疾病,是導(dǎo)致人類失明的主要原因之一,若不及時(shí)給予相關(guān)治療,會(huì)引發(fā)青光眼、失明等嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)老年患者正常生活造成嚴(yán)重影響。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展、進(jìn)步,近年來白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)逐漸用于白內(nèi)障患者治療中,并取得較好效果。但術(shù)后會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥,降低患者生活質(zhì)量。因此對(duì)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者加強(qiáng)相關(guān)手術(shù)護(hù)理意義重大。護(hù)理質(zhì)量可直接決定眼科手術(shù)成功與否,而手術(shù)室護(hù)理安全可有效反映出醫(yī)院手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量。若不加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理,會(huì)增加患者眼內(nèi)感染的幾率,對(duì)患者視力造成難以挽回的損傷,甚至需將眼球摘除。不僅降低手術(shù)效果,還會(huì)增加患者痛苦,對(duì)其往后生活及工作造成嚴(yán)重影響,增加家庭負(fù)擔(dān)。

手術(shù)室護(hù)理術(shù)前心理干預(yù)通過對(duì)患者進(jìn)行心理疏通,告知相關(guān)疾病知識(shí)與手術(shù)方法等,消除患者不良情緒,增強(qiáng)手術(shù)信心,提升手術(shù)依從性。術(shù)中除對(duì)醫(yī)師操作具有較高要求外,還需護(hù)理人員術(shù)中嚴(yán)密配合醫(yī)師相關(guān)操作,精準(zhǔn)傳遞各項(xiàng)手術(shù)器械與物品,保證手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)期間應(yīng)注意加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)測,出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師,給予相關(guān)措施解決,避免對(duì)患者造成不可挽回的損傷。本次研究中,對(duì)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理后,其術(shù)后康復(fù)效果與生活質(zhì)量與實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患者相比明顯更好,術(shù)后并發(fā)癥且更少。提示手術(shù)室護(hù)理干預(yù)用于白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中效果理想,可有效改善患者生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥,促進(jìn)快速康復(fù),值得臨床應(yīng)用。

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作者:施曉劍 單位:山西省大同市第二人民醫(yī)院