導語：基礎(chǔ)護理學應(yīng)用效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的質(zhì)性評價理實一體化教學法在基礎(chǔ)護理學教學中的應(yīng)用效果。方法在基礎(chǔ)護理學課程教學中實施理實一體化教學法，選擇9名學生為訪談對象，采用半結(jié)構(gòu)式訪談法進行一對一、面對面訪談。結(jié)果理實一體化教學法有利于學生掌握基礎(chǔ)護理學理論知識，讓學生能更好地掌握實訓操作。結(jié)論基礎(chǔ)護理學教學采用理實一體化教學法，可以提高學生的學習興趣及動手能力，有效提高教與學的效果，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：理實一體化教學法；基礎(chǔ)護理學；應(yīng)用效果；質(zhì)性評價理實

一體化教學是近年在高職教育專業(yè)課教學中提出的一種教學方法，它體現(xiàn)了高等職業(yè)教育的特色[1]，突破以往理論與實踐相脫節(jié)的現(xiàn)象，教學環(huán)節(jié)相對集中，強調(diào)充分發(fā)揮教師的主導作用，通過設(shè)定教學任務(wù)和教學目標，讓師生雙方邊教、邊學、邊做，全程構(gòu)建素質(zhì)和技能培養(yǎng)框架，整合并豐富課堂教學和實踐教學環(huán)節(jié)?；A(chǔ)護理學是護理專業(yè)的核心課程，主要傳授護理基本理論、基本知識和基本技能，理論性及實踐性都很強，具有進行理實一體化教學改革的課程特征。本研究將理實一體化教學法應(yīng)用于基礎(chǔ)護理學教學中，收到一定效果。

1對象與方法

1.1研究對象。采用理實一體化教學法，在護理專業(yè)及助產(chǎn)專業(yè)基礎(chǔ)護理學教學中實施，課程結(jié)束后采用非概率抽樣法選擇學生9名為訪談對象。1.2理實一體化教學法的實施。（1）遵循“真實工作過程為導向，崗位技能培養(yǎng)為主線”的課程設(shè)計思想，根據(jù)實際工作崗位的工作任務(wù)和職業(yè)能力整合教學內(nèi)容；將校內(nèi)現(xiàn)有資源優(yōu)化整合，形成一體化實訓基地，開發(fā)網(wǎng)絡(luò)教育資源和建設(shè)微信等共享平臺，建設(shè)雙師型教學團隊，明確理實一體化教學模式；設(shè)定教學任務(wù)和教學目標，充分發(fā)揮教師的主導作用，教學環(huán)節(jié)體現(xiàn)理中有實、實中有理。關(guān)注學生學習過程和能力發(fā)展，改革考核方案，建立過程與結(jié)果相結(jié)合的多元化課程考核評價體系，將發(fā)展性評價與總結(jié)性評價相結(jié)合，重視發(fā)展性評價，采用多元化考核評價方法。（2）采用小班制授課，每班22~26名學生，由1名專任教師負責，教學環(huán)節(jié)相對集中，理論和實訓的教學均在實訓室進行，在實訓室配有多媒體等設(shè)備。在教學過程中，教師每講完一個知識點，學生即進行相關(guān)技能操作，將理論與實踐相融合，通過技能練習深刻理解理論知識。以鼻飼法教學為例，教師先通過展示案例，提出鼻飼法的理論知識點、患者的主要護理問題（營養(yǎng)失調(diào)）、如何解決這個主要問題（鼻飼）、具體實施措施（評估、計劃、實施、評價），引出本節(jié)課的主要任務(wù)。接著進行實踐教學，將相關(guān)理論知識貫穿于整個實踐過程。將學習過程細分為插管、鼻飼、拔管等子任務(wù)，教師根據(jù)子任務(wù)逐一講解相關(guān)理論知識并分步驟演示，如進行插管教學時，教師演示插管操作，每兩名學生為一組在各自床單位同步操作，師生雙方邊教、邊學、邊做。在完成操作中教師結(jié)合課件、視頻和3D動畫等講解插管的原理、關(guān)鍵點及注意事項等，理論與實踐交替進行。整個教學以項目驅(qū)動、任務(wù)引領(lǐng)為主，結(jié)合講授、直觀演示、情境教學及角色扮演等多種教學方法，引導學生完成理論及實踐的學習。

2質(zhì)性評價方法

設(shè)置訪談提綱，學生訪談提綱主要圍繞以下幾方面：對理實一體教學法的了解，對基礎(chǔ)護理學采用此種教學法的了解；所學課程哪些采用此種教學法，有何特點；與傳統(tǒng)方法相比，基礎(chǔ)護理學采用此教學法對學習的影響；基礎(chǔ)護理學理實一體化授課需要改進的方面。教師訪談提綱主要圍繞以下幾方面：理實一體化教學法與傳統(tǒng)方法的不同之處，對教師教和學生學的影響；兩種方法在達到教學實訓目標和理論目標的差異；在教學難度和對教師的要求上的差異；需改進的方面、推廣和應(yīng)用前景。訪談前說明訪談的目的、方法和內(nèi)容，取得同意后，研究者和訪談對象進行一對一、面對面深入訪談。訪談錄音資料清晰、真實，每次訪談后24小時內(nèi)借助電腦將錄音資料逐字逐句轉(zhuǎn)化為文字資料并整理筆錄資料，同步分析整理資料，保存原始資料。反復(fù)閱讀訪談資料，運用內(nèi)容分析法將文本資料逐句從含義層面分類整理，使用本土語言標記資料，設(shè)立編碼，進行歸類，提煉主題。

3結(jié)果

3.1理實一體化教學法有利于學生掌握基礎(chǔ)護理學理論知識。理實一體化教學法秉承以解決問題、完成任務(wù)為主的多維互動式教學理念，符合高職學生偏好“情境性”內(nèi)容知識學習的特點，有利于知識的學習。質(zhì)性訪談分析發(fā)現(xiàn)，學生認為理實一體化教學法可以更深刻地理解理論知識。N1：“我覺得學理論就是要用，學了就是要去理解它、用它、去摸索它。所以說理實一體會幫助我們更深刻地理解理論，不會去影響它，當然是更有利的?！盢2：“我覺得會更好地掌握，如果單獨是理論的，只是說說就忘了，但是這樣會更深刻點?！盢9：“不會對理論有影響，因為你操作，理論都是要會懂，操作的時候老師都會講重點，操作不會的時候你可以翻書，所以我覺得挺好的?！钡赡苡捎趯W生剛開始接觸理實一體化教學，對課堂教學尤其是技能操作較感興趣，而忽視了理論內(nèi)容的學習。質(zhì)性研究發(fā)現(xiàn)剛開始實施理實一體教學，脫離了傳統(tǒng)單純的理論課，學生的關(guān)注點更多在技能操作上，技能操作未涉及的理論知識掌握較差。N5：“剛開始理論會有些記不住，但是操作過的部分會記得更牢一點。做過的會記得更清楚，就是沒有做過的理論部分覺得沒那么重要?！盢6：“我自己是覺得做過的部分理論會記得比較牢，尤其是第一學期，沒有做過的好像記得沒那么清楚，可能是我自己的問題吧，其他學習好的同學可能聽一遍就記住了?！?.2理實一體化教學法讓學生能更好地掌握實訓操作。學生認為實踐與理論相結(jié)合更容易且深刻理解操作技能，提高自己的動手能力。N2：“我覺得理實一體會更好一點，因為老師講完馬上去實踐，印象會更深刻，還有一些細節(jié)的東西看得更清楚，清楚一點操作掌握得更好?！盢3：“我們這樣多做幾遍，記憶比較深刻，像考試的時候其實都很緊張，我們只能靠平常那樣子去做，熟能生巧。”N5：“對以后臨床更有幫助，實踐得更多，到時候真正操作起來就沒有那么心慌意亂。”N7：“我覺得有時候理論上完馬上操作，就更容易記得住，更能理解這個操作?！崩韺嵰惑w化教學法將理論知識、操作技能與臨床護士崗位工作任務(wù)有機聯(lián)系起來，突出學生動手能力和專業(yè)技能的培養(yǎng)。3.3理實一體化教學法應(yīng)用于基礎(chǔ)護理教學具有豐富的理論和實踐意義。高等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)高技能應(yīng)用型人才，這就要求必須以“應(yīng)用、實踐”為主旨，以能力培養(yǎng)為核心。理實一體化教學法符合“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導向，以崗位需求為標準”的職業(yè)教育指導思想。理實一體化教學法適合高職學生的學習特點，注重培養(yǎng)學生的動手能力，突出教學內(nèi)容和教學方法的應(yīng)用性、綜合性、實踐性和先進性，有利于激發(fā)學生的學習興趣，豐富課堂教學和實踐教學環(huán)節(jié)，提高教學質(zhì)量。將理論和實踐教學有機地融為一體，可以激發(fā)學生主動學習的興趣和激情，提高學生的認知能力。

4結(jié)語

理實一體化教學法以教師為主導、學生為主體，變學生的“要我學”為“我要學”，可以豐富課堂教學和實踐教學環(huán)節(jié)，提高課堂教學效果?；A(chǔ)護理學教學采用理實一體化教學法，可以提高學生的學習興趣及動手能力，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]卞加花.理實一體化教學法在護理學基礎(chǔ)教學中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（20）：57-58.

作者:孫停瑞 孟 明 華筱娟 單位:廈門醫(yī)學院