老年護理現(xiàn)狀調(diào)研及策略

時間:2022-05-04 09:00:00

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老年護理現(xiàn)狀調(diào)研及策略

人口老齡化問題是當今世界各國面臨的一個嚴峻挑戰(zhàn),其中最大的難題是日益增多的老年人口的撫養(yǎng)和照料問題,而我國老年護理事業(yè)的發(fā)展與人口老齡化的需要及國際標準水平相比還存在較大的差距]。據(jù)2007年山東省1人口和勞動力抽樣調(diào)查結(jié)果推算,山東省60歲及以上老齡人口達l317萬,占全省總?cè)丝诘?4.O6,已成為全國第一老齡人口大省。筆者對山東省老年護理專業(yè)現(xiàn)狀進行調(diào)查,力求全面掌握本省老年護理專業(yè)現(xiàn)狀和存在的問題,探討符合本省實際情況的老年護理專業(yè)發(fā)展模式,為制定本省老年護理學科發(fā)展規(guī)劃及老齡化應對策略提供依據(jù)。

1資料與方法

本研究采用方便抽樣的方法以信函方式對山東省二級以上醫(yī)院及老年醫(yī)療機構(gòu)進行調(diào)查。問卷內(nèi)容包括老年護理從業(yè)人員基本情況、老年護理專業(yè)工作內(nèi)容、老年??谱o士崗位現(xiàn)狀及需求三大部分。問卷由被調(diào)查單位護理部主任或老年專業(yè)科室主任、護士長填寫。共發(fā)放問卷162份,回收99份,回收率為61.1,有效問卷92份,有效率為92.9。資料收集完成后進行整理并統(tǒng)一編碼,將所有數(shù)據(jù)錄入Excel電子表格建立的數(shù)據(jù)庫后,用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2山東省老年護理專業(yè)現(xiàn)狀

2.1老年護理從業(yè)人員基本情況

在被調(diào)查的92所醫(yī)療機構(gòu)中,三級醫(yī)院49所,二級醫(yī)院41所,老年醫(yī)療機構(gòu)2所。其中41所(占總數(shù)的44.6)設(shè)有老年專業(yè)科室。被調(diào)查單位現(xiàn)有老年護理從業(yè)人員共1373人,老年護理從業(yè)人員基本情況,見表1。

2.2老年護理工作內(nèi)容

老年護理工作內(nèi)容的調(diào)查包括以下幾個方面:老年護理工作開展情況,見表2;從業(yè)人員對老年護理專業(yè)知識熟悉程度和需求情況,見表3;老年護理專業(yè)發(fā)展需求情況,見表4;老年護理專業(yè)科研方向需求情況,見表5。

2.3老年專科護士崗位設(shè)置與需求狀況

目前,我國臨床??谱o士制度的推行尚處于起步階段,在準入要求、培訓內(nèi)容、資格認證等方面尚無統(tǒng)一標準。。],因此,根據(jù)我國國情,將老年??谱o士的定義暫定為:老年專科護士是指以一定的老年??谱o理工作經(jīng)驗為基礎(chǔ),經(jīng)過系統(tǒng)化的老年??评碚摵蛯嵺`的培訓,并通過老年??谱o士資格認證獲得證書,能熟練運用老年??谱o理知識和技術(shù)為老年患者提供專業(yè)化服務(wù)的從事老年??婆R床護理工作的注冊護士l4]?!袄夏陮?谱o士”與“在老年??乒ぷ鞯淖o士”是兩個不同的概念,可能對這兩個概念理解的不同,在回答關(guān)于“目前本單位是否設(shè)置了老年??谱o士崗位”的問題時,被調(diào)查的92個單位中,有28.3%未作答,只有16.3設(shè)置了該崗位。雖然其中有超過半數(shù)還沒有設(shè)置該崗位,但90以上的單位都表示對老年??谱o士的需求,且需求量呈逐年上升趨勢。

3討論

3.1強化老年護理從業(yè)人員崗位培訓,提高老年護理專業(yè)水平

調(diào)查結(jié)果顯示,以上的被調(diào)查者表示從業(yè)人員非常需要補充老年護理專業(yè)知識。因此,應盡快對老年護理隊伍進行崗位培訓??梢酝ㄟ^建立與崗位任職資格、職稱掛鉤的繼續(xù)教育管理制度,調(diào)動從業(yè)人員學習的積極性,提高有效學習的自覺性[5]。通過繼續(xù)教育方式,讓從業(yè)人員更新老年護理觀念和知識結(jié)構(gòu),提高自身素養(yǎng),錘煉思維能力,成為老年護理專業(yè)的業(yè)務(wù)骨干。

3.2合理設(shè)置老年??谱o士崗位,加快老年護理專業(yè)建設(shè)

調(diào)查發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)被調(diào)查單位都表示對老年??谱o士的需求,且需求量會逐年上升。為適應老齡化社會的需要,可以預測將會有更多的綜合醫(yī)院設(shè)立老年??撇^(qū),老年專科醫(yī)院將應運而生且不斷發(fā)展壯大。對老年患者的護理也會更加標準化、規(guī)范化、人性化,這些都需要專業(yè)化的老年護理人才。因此,根據(jù)需要設(shè)置老年??谱o士崗位勢在必行。調(diào)查顯示,老年護理專業(yè)的發(fā)展需要相關(guān)政策、制度的保障,特別是養(yǎng)老保險制度的健全,應加快護理保險立法進程,制定適合我國國情的護理保障制度,將老年護理保險納入社會保障體系。今后隨著我國人口老齡化的加深,需要護理的老人將日益增多。此外,隨著獨生子女家庭和老年空巢家庭的普遍化,依靠家庭護理老人將越來越困難,因此,老年護理的社會化將成為必然趨勢。然而,由于我國老年護理教育的明顯滯后,對老年護理人才的培養(yǎng)方面幾乎是一項空白,導致老年護理專業(yè)人才嚴重短缺。因此,盡快在醫(yī)學教育中設(shè)置老年護理專業(yè),有計劃地培養(yǎng)具有高水平和老年護理專長,能獨立解決??谱o理工作的疑難問題,并可以指導其他護士的老年??谱o士迫在眉睫。

3.3加強老年護理學科研究,促進老年護理專業(yè)發(fā)展

調(diào)查結(jié)果顯示,絕大多數(shù)單位都認為應該開展對老年護理人才專業(yè)化培養(yǎng)模式的研究,開展對提高老年心理應對,促進家庭社會支持的護理干預研究,進行控制感染、減輕疼痛、改善睡眠等領(lǐng)域的護理新技術(shù)應用研究,進行老年護理與養(yǎng)老保險的互動研究和推動社區(qū)、家庭老年慢性病護理的相關(guān)研究。各級衛(wèi)生行政部門應對這些重點領(lǐng)域的研究在經(jīng)費上予以支持,設(shè)立老年護理科研專項基金,建立省級的老年護理研究團隊。發(fā)展老年護理研究團隊可以促進老年護理問題觀念上的交流和信息資源互享,團隊也能為制定政策提供可借鑒的信息和數(shù)據(jù)。我國在這方面起步較晚,因此必須借鑒發(fā)達國家老年護理的先進經(jīng)驗,研究建立我國老年護理的理論和技術(shù),構(gòu)建有中國特色的老年護理理論和實踐體系,以科研促進我國老年護理事業(yè)的不斷發(fā)展。據(jù)2009年的衛(wèi)生統(tǒng)計資料顯示l1,山東省現(xiàn)有三級醫(yī)院所,二級醫(yī)院384所,均未見老年醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)計資料。由于本調(diào)查發(fā)放問卷數(shù)量有限,只收集到其中92所單位的資料,從回收的問卷中體現(xiàn)出的問題和現(xiàn)狀還不能完全反映全省各級醫(yī)院老年護理現(xiàn)狀,因此,仍有待于向全省各級醫(yī)院及老年醫(yī)療機構(gòu)進行調(diào)查。