導語：如何才能寫好一篇母嬰護理重點內容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：傳統(tǒng)講授法 多種教學方法 母嬰保健 調查分析

《母嬰保健》是我校針對助產(chǎn)及普通護理專業(yè)學生開設的一門考查課，是一門實用性極強的科學。因學生主觀上對于考查課不重視，教師上課教學方法單一，導致教學效果偏差。因此，我采用不同的教學方法，進行對比教學，以期望找到適用于母嬰保健課的教學模式，達到理想的教學效果。

一、調查資料分析

1.母嬰保健教材分析

我們學校所用的教材是人民衛(wèi)生出版社出版的全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材第2版《母嬰保健》，由楊玉杰主編，衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會審定。本教材主要內容包括妊娠前期、妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期、哺乳期、新生兒期、嬰兒期的基本保健知識和技能，闡述不同時期的生理、心理和社會特點，強調保健目的，重點介紹保健措施及常見疾病預防。

2.《母嬰保健》學時分析

總學時36學時，其中理論教學28學時，實踐教學8學時。母嬰保健課的課時少，主要任務是培養(yǎng)學生在各級醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心從事臨床助產(chǎn)和母嬰保健工作中的實際應用能力。

3.學生分析

選取我校2012級4個普通護理專業(yè)班級學生108人，12護士1班和2班54人為對照組，選取 12護士3班和4班54人為實驗組。在母嬰保健授課前進行問卷調查分析，兩組學生在年齡、性別、婦產(chǎn)科護理學成績、教學大綱等方面無差異性，為同一教師進行講授。

二、方法

1.任務驅動法――復習母嬰各期的生理特點

母嬰保健是一門與婦產(chǎn)科護理、兒科護理有交叉的學科，而學生已經(jīng)完成婦產(chǎn)科護理和兒科護理的學習，學生已經(jīng)掌握了相關的基礎知識。在每節(jié)課前給學生安排預習任務，完成母嬰各期的生理特點的復習。在每節(jié)課的開始，找1～2名學生擔任主講，詳細講解每個時期母嬰的生理特點，讓學生變身成“教師”，體驗講課的樂趣，參與到教學中來，然后教師進行總結歸納。

2.討論法――講述母嬰各期的心理特點及社會特點

讓學生分組討論，如果你是“孕產(chǎn)婦”，你會出現(xiàn)什么情緒？當你作為“孕產(chǎn)婦”，你希望你的家人怎么對待你？讓學生分組討論后發(fā)言，主導課堂。教師進行引導指正。

3.講授法――講解母嬰各期的保健目的

講授時要講究語言藝術，語言要清晰、準確、簡練，條理清楚、通俗易懂，盡可能音量、語速要適度，語調要抑揚頓挫，適應學生的心理節(jié)奏。

4.問題法、多媒體教學法、直觀演示法――講解母嬰各期的保健措施

在講解與現(xiàn)實生活聯(lián)系密切的內容時，盡量以問題法讓學生參與到課堂中來。如講解妊娠期保健措施時，提問學生：“孕婦應該吃什么？孕婦應該運動嗎”等問題，激發(fā)學生的學習興趣，參與到教學中來。

在講解難以理解的一些操作時，如講解妊娠期保健操、產(chǎn)褥期保健操、分娩鎮(zhèn)痛方法、哺乳方法、預防接種等，可以利用多媒體視頻演示，也可以在實驗室教師進行現(xiàn)場教學直觀演示，讓學生動手動腦，鍛煉技能操作能力。

5.總結法――鞏固重點難點

最后由教師用簡練的語言總結本次課的重點難點，幫助學生抓住教學大綱，完成教學。

6.練習法――查缺補漏

利用教材課后練習題，幫助學生鞏固知識。適當布置作業(yè)，讓學生能把知識應用到現(xiàn)實生活中。如妊娠期保健課程講完后，要求學生按照孕婦妊娠早期，妊娠中期，妊娠晚期的飲食原則，列出一天的食譜。考察學生對于妊娠期飲食原則的理解。通過練習，學生才能查缺補漏，知道自己的不足之處。

三、結果

實驗組期末筆試成績及技能操作成績均優(yōu)于對照組，且實驗組學生學習興趣大大提高，教學效果顯著提高（見表1）。

四、結論

學習動機是影響學習行為、提高學習效果的重要因素，而創(chuàng)設問題情境、實施啟發(fā)式教學、運用多媒體、直觀演示等可以激發(fā)學生的學習動機，使學生潛在的學習愿望變成實際的主動學習，取得了良好的教學效果。研究結果顯示，實驗組學生充分認可這種教學方式，認為在教學中貫穿多種教學方式的教育，能夠鍛煉自身的交流技巧，增強與患者溝通的信心，同時，還能增強個體化關懷護理能力，更好地掌握操作技能?？梢?，我們教師只有在教學中盡可能的應用多種教學方法，調動學生的學習主動性，就能更好的提高教學質量。讓我們在以后的教學中繼續(xù)努力，使學生能夠重視考查課的學習，為培養(yǎng)技能型人才而努力。

參考文獻：

[1]張潔.多元化教學方式在護理臨床教學中的應用探討[J].護士進修雜志，2008，23（06）：502-503.

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[中圖分類號] R72 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）02（b）-0152-03

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of？joint participation type of newborns nursing of direct rooming-in in the clinical nursing work. Methods 102 cases of newborns admitted and treated in our hospital from April 2015 to April 2016 were convenient selected for research and randomly divided into two groups， the traditional group adopted the routine nursing， while the joint participation group adopted the direct rooming-in nursing， and the adverse reactions of nursing of the two groups were compared and analyzed， and the satisfactory degree of the mothers in the two groups to the nursing work and other main indicators of newborns were compared at the same time. Results The adverse reaction rate and satisfactory degree of delivery women to the nursing work in the joint participation group were respectively 3.8% and 98.1%， which were obviously higher than those in the traditional group， and the related indicators were better than those in the traditional group， and the difference between groups had statistical significance（P

[Key words] Direct rooming-in； Newborn； Nursing； Joint participation； Adverse reaction

新生?菏橇俅倉寫嬖詰奶厥餿禾澹?由于新生兒的各項身體系統(tǒng)及各個器官的發(fā)育還尚未完善，因此，細微的護理差錯就很容易導致新生兒護理出現(xiàn)嚴重問題[1]。目前，伴隨護理理念的發(fā)展及臨床護理工作的不斷發(fā)展，在新生兒護理中，母嬰同室護理應用廣泛，主要就是將新生兒與產(chǎn)婦集中在同一個房間，共同進行護理[2]。很多產(chǎn)婦在生產(chǎn)時過度緊張，對于個人身份的轉換尚未做好準備，因此，對于新生兒護理也會產(chǎn)生緊張等情緒，容易影響護理質量[3-4]。該院在母嬰同室護理的新生兒中應用共同參與模式，方便選擇2015年4月―2016年4月期間在該院出生的102例新生兒作為實驗對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選新生兒的納入標準為：足月生產(chǎn)的新生兒、評分超過7分的新生兒、家屬同意接受實驗的新生兒。該次實驗排除以下新生兒：早產(chǎn)新生兒、巨大兒、體重不達標新生兒、合并先天性疾病的新生兒。將所有實驗對象均分為傳統(tǒng)組與共同組，每組51例。傳統(tǒng)組男性30例，女性21例，體重為2 321～4 652 g；共同組男性29例，女性22例，體重為2 322～4 655 g，兩組新生兒的相關資料在對比后差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

傳統(tǒng)組新生兒接受常規(guī)護理，新生兒與產(chǎn)婦分開，由護理人員完成新生兒護理，包括對新生兒的各項指標進行觀察、喂養(yǎng)護理及臍帶護理等。共同組新生兒則接受共同參與模式的母嬰同室護理，主要方法如下。

1.2.1 健康宣教 護理人員首先需要對新生兒的監(jiān)護人及其它家屬進行健康宣教，告知家屬共同參與模式下的母嬰同室護理的重要價值等。護理人員需要將共同參與模式的母嬰同室護理的理念、操作方法等作詳細介紹，讓新生兒的家屬有心理準備。

1.2.2 沐浴護理 在新生兒沐浴之前，家屬需要預約好時間，并準備好新生兒的衣物，隨后將新生兒送至沐浴間。護理人員需要對新生兒的各項狀況進行檢查，并指導產(chǎn)婦幫助新生兒沐浴，沐浴結束后做好交接處理，將新生兒推回房間。

1.2.3 其它護理 護理人員需要告知產(chǎn)婦及新生兒其它家屬如何正確撫觸新生兒，如何為新生兒更換尿布及衣物，還要將正確的母乳喂養(yǎng)方式告知產(chǎn)婦。護理人員要重視對新生兒各項指標的篩查，并將護理過程中新生兒出現(xiàn)溢奶、哭鬧等現(xiàn)象的原因告知新生兒家屬。護理人員需要讓新生兒家屬重視洗手、消毒等，并保證母嬰同室環(huán)境的衛(wèi)生，每日定時開窗通風，并做好消毒處理，尤其是床頭柜等經(jīng)常使用的物體，需要用消毒液進行擦洗。護理人員還要告知新生兒家屬，保證新生兒被褥等的清潔，以免出現(xiàn)感染[5]。

1.2.4 制定護理目標 護理人員首先需要對共同參與模式下的母嬰同室新生兒護理的目標進行確定，對新生兒護理進行嚴格監(jiān)測，并重點加強新生兒的安全護理，對產(chǎn)婦及家屬的護理操作進行重點觀察，還需要不斷營造良好的護理氛圍。

1.2.5 建立操作規(guī)范 護理人員需要結合新生兒自身的特點建立護理操作規(guī)范，對每一項護理工作都要進行詳細的描述，并建立科學的護理流程圖。此外，護理人員需要針對容易出現(xiàn)不良反應的護理環(huán)節(jié)進行重點備注，加強風險護理的意識。在操作規(guī)范中，護理人員還需要加強新生兒護理意外事件的有效預防處理，不得讓產(chǎn)婦及其它家屬給新生兒穿過多、過緊的衣服，還要避免新生兒在吮吸母乳的過程中出現(xiàn)嗆奶、溢奶等。若是新生兒食用牛奶，護理人員需要告知產(chǎn)婦嚴格把控牛奶的配比，并控制好相應的溫度，一定要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免牛奶變質等給新生兒帶來不良影響。

1.2.6 加強護理人員的考核 在共同參與模式下的母嬰同室護理中，醫(yī)院也需要加強護理人員的培訓與考核。醫(yī)院應當確保護理人員掌握相應的操作規(guī)范，并接受科學、系統(tǒng)的培訓，只有通過考核的護理人員才能參與實際護理工作，以此保證護理工作的整體質量。

1.2.7 實施袋鼠式護理 護理人員在新生兒穿戴好紙尿褲之后，讓其俯臥與產(chǎn)婦的胸前，并且指導產(chǎn)婦將新生兒頭部調整至產(chǎn)婦自身乳房之間，讓新生兒的臉部偏于一側。護理人員需要在新生兒的后背處為其蓋上被子，并讓產(chǎn)婦一只手托住新生兒臀部，并將另一只手放于新生兒的背部處。產(chǎn)婦以此方式護理的持續(xù)時間應為1 h左右，并且在新生兒出生之后的5 d內進行袋鼠式護理1次/d。

1.3 臨床觀察指標

對兩組新生兒分別接受不同護理干預后的不良反應進行對比，包括感染、肺炎、黃疸等，并加以分析。對比兩組新生兒母親對于護理工作的滿意度，選擇該院自制的護理滿意度調查表作統(tǒng)計分析，產(chǎn)婦打分未達到60即為不滿意，打分在61～85分為尚可滿意，超過85分則代表非常滿意，產(chǎn)婦的總滿意度為尚可+非常滿意。此外，對兩組新生兒的其它相關指標進行比對，并作以簡析。

1.4 統(tǒng)計方法

此次試驗中的所有數(shù)據(jù)需要接受SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行計算，選擇[n（%）]代表計數(shù)資料，并讓其接受χ2核驗，實驗中的計量資料則選擇（x±s）進行表示，并選擇t檢驗。P

2 結果

2.1 新生兒不良反應

根據(jù)表1的內容可以明顯看出，共同組新生兒各類型不良反應的例數(shù)均要少于傳統(tǒng)組新生兒，數(shù)據(jù)接受對比之后差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 護理滿意度

由表2可以看出，共同組產(chǎn)婦的護理滿意度要遠遠高于傳統(tǒng)組對象，兩組對象的相關數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P

2.3 其它指標

通過表3中顯示的數(shù)據(jù)可以看出，共同組新生兒接受護理后的體質量明顯高于傳統(tǒng)組，且新生兒的住院天數(shù)要短于傳統(tǒng)組對象，數(shù)據(jù)組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

在產(chǎn)科臨床護理工作中，新生兒護理歷來是重要內容之一，新生兒在脫離母體之后，自身所面對的環(huán)境發(fā)生了極為明顯的改變，但是，新生兒各方面功能未發(fā)育完善，對于環(huán)境的適應力較差?？梢哉f，新生兒所處環(huán)境對于其未來的成長發(fā)育存在極為重要的影響。在新生兒的傳統(tǒng)臨床護理工作中，一般都是將產(chǎn)婦與新生兒分開，新生兒護理工作帶有很強的封閉性質[6]。目前，伴隨母嬰同室的廣泛建立，新生兒臨床護理工作也逐漸轉變?yōu)殚_放性質較強的母嬰同室護理[7-8]。

在傳統(tǒng)的母嬰同室護理中，護理人員很少會讓產(chǎn)婦及其它家屬參與護理工作，這就會造成產(chǎn)婦與家屬對于新生兒護理存在生疏，對于新生兒出院后的家庭護理存在不良影響[9]。而將共同參與模式與母嬰同室護理相結合，可以有效轉變產(chǎn)婦的自身觀念，產(chǎn)婦的個人需求可以得到較好滿足，新生兒護理的效率也會得到顯著提高。護理人員在實施共同參與模式后，產(chǎn)婦及其它家屬會真正參與新生兒的臨床護理，并且掌握相關的健康教育知識，產(chǎn)婦可以學會如何正確撫觸新生兒、正確的喂養(yǎng)方式、科學的沐浴方法等。此外，在共同參與模式的新生兒護理中，護理人員會著重強化產(chǎn)婦及其它家屬的責任觀念，幫助新生兒的家屬了解新生兒自身的各項特征[10]。這樣一來，新生兒的家屬可以掌握更為完善的護理技巧，對于日后新生兒的家庭護理存在積極影響。此外，共同參與模式的母嬰同室護理可以有效減輕護理人員的工作負擔，護理人員的主觀能動性可以得到更為有效的激發(fā)。母嬰同室共同參與模式的新生兒護理，充分體現(xiàn)了“愛嬰”的護理理念，產(chǎn)婦會全天候與新生兒共處同一環(huán)境。該院在實施這一類型的新生兒護理之后，可以有效幫助產(chǎn)婦盡早開奶，確保母乳喂養(yǎng)的成功率，也能有效提高產(chǎn)婦的哺乳能力及護理新生兒的能力等。從新生兒的角度來分析，共同參與模式下的母嬰同室護理可以培養(yǎng)新生兒與母親之間的感情，使新生兒更為舒適，并且對于新生兒的未來成長發(fā)育存在積極影響[11]。

在對比兩組新生兒接受不同護理干預后的不良反應情況后可看出，共同組新生兒的不良反應發(fā)生率僅為3.8%，遠低于傳統(tǒng)組新生兒19.5%的不良反應發(fā)生率，兩組實驗對象的數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義。此外，共同組產(chǎn)婦對于臨床護理工作的滿意度高達98.1%，明顯高于傳統(tǒng)組產(chǎn)婦82.4%的臨床護理滿意度。該研究的相關數(shù)據(jù)與楊霞[9]的研究數(shù)據(jù)存在共同性，其研究中產(chǎn)婦的護理滿意度為96.7%，這也體現(xiàn)出該研究的科學性。共同組新生兒在接受共同參與模式的母嬰同室護理后，體質量明顯更高，住院天數(shù)也更短，這些數(shù)據(jù)均充分體現(xiàn)了共同參與模式的母嬰同室護理存在極強的應用優(yōu)越性。

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[關鍵詞] 患者需求；健康教育；體會

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）06（c）-150-02

健康教育是一種增進健康的有計劃、有目的、有評價的教育活動[1]。我院是婦產(chǎn)科專科醫(yī)院，產(chǎn)科面對的患者群是孕產(chǎn)婦，現(xiàn)今的國情，使婦女懷孕及分娩受到家庭和社會的極大關注和重視。本文對住院孕產(chǎn)婦進行健康教育需求調查，以便真正了解患者需求，形成適合我院的完善、合理的健康教育模式。

1 資料與方法

1.1 資料來源

選擇2006年1~12月產(chǎn)科母嬰同室住院孕產(chǎn)婦600例，進行抽樣調查。

1.2 方法

采用調查問卷方法，分別選擇工人100名，干部100名，其他400名。主要根據(jù)設定內容，了解產(chǎn)科住院患者對健康教育的需求。

2 結果

2.1 從表中對健康教育咨詢需求比較。無論工人、干部和其他職業(yè)均對非專人咨詢需求大，占咨詢需求的59.3%。

2.2 對健康教育講座需求比較。集中講座需求占42.8%，非集中講座需求占57.2%。而干部對非集中講座需求為79%，差異明顯。

2.3 對母嬰護理技能需求比較。希望掌握母嬰護理技能的占88.1%，為整個健康教育需求之首。

2.4 對健康教育時間需求比較。產(chǎn)后健康教育需求72%，但其中干部對產(chǎn)前健康教育需求45%、產(chǎn)后健康教育需求55%，差異不明顯；工人對產(chǎn)后健康教育需求79%，其他人員產(chǎn)后健康教育需求74.5%，差異明顯。

2.5 對家屬參與健康教育需求比較。希望家屬參與健康教育需求占72.5%。其中干部希望家屬參與健康教育需求為62%，其他人員家屬參與健康教育需求為78.8%。

3 討論

3.1 健康教育是護士的職責

每個護士都應該依據(jù)護理對象的不同特點進行健康教育[2]，在實施健康教育過程中，護士既是組織者，又是具體實施者。我院在母嬰同室病房，實行護士健康教育“首接”負責制?；颊呷朐簳r，接診護士作為健康教育第一責任人實施入院宣教，住院期間由責任護士作為主要責任人負責健康教育，在產(chǎn)后根據(jù)我院婦產(chǎn)科?？铺攸c，又配備了母乳喂養(yǎng)護士，進行母嬰健康教育的指導。

3.2 根據(jù)健康教育對象選擇方式

在表1中看出，受教育者因職業(yè)不同而需求不同。因此，在進行健康教育時要注意了解健康教育對象的情況，根據(jù)患者的不同職業(yè)、文化背景、所處環(huán)境、經(jīng)濟條件、心理因素等個體差異，有針對性地進行個體化教育。

3.3 護理技能指導培訓

從調查表中可以看出，受教育者對護理技能需求占88.1%，為整個健康教育需求調查之首。這主要與孕產(chǎn)婦年輕、沒有分娩經(jīng)歷、缺乏自我護理及新生兒護理技能有關。同時，大部分的年輕夫婦以獨立的家庭形式生活，新生兒的一切對她們都十分陌生，急需學會和掌握護理技能。因此，我院在每個母嬰同室病房配備一名高年資的護士，進行一對一的護理、新生兒護理及早期教育等知識和技能的指導。在新生兒晨檢室通過通透的大玻璃窗，產(chǎn)婦和家屬均能看到新生兒沐浴、撫觸及護理操作，在護士的指導下，學會和掌握嬰兒的護理技能，操作手法，使護理技能這種共性需求通過集中示范教會孕產(chǎn)婦及家屬。而新生兒早期教育，則進行逐一指導，使教育形式靈活多樣，各具特色。

3.4 把握時機事半功倍

在表中從時間上看，產(chǎn)后需求占74.5%，應引起重視。提醒我們在做計劃和實施健康教育過程中，把時間和精力多放在產(chǎn)后的健康教育和指導上，避免盲目，無側重點。把握患者對健康教育需求的時間段，使健康教育工作事半功倍。

3.5 提褥期心理調適指導和支持

產(chǎn)后，產(chǎn)婦需要從妊娠期和分娩期的不適、疼痛、焦慮中恢復，需要接納家庭新成員及新家庭，這一過程稱為心理調適[3]。此時期產(chǎn)婦的心理處于脆弱和不穩(wěn)定狀態(tài)，很多需要必須通過家屬來滿足。表中調查顯示希望家屬參與的需求為72.5%，正是表明了產(chǎn)婦在產(chǎn)后對家屬的依賴和參與的渴求。因此，不能忽略對患者家屬的健康教育，鼓勵家屬參與護理活動。初為人母的新媽媽們，缺少分娩經(jīng)歷、自我護理及新生兒護理的經(jīng)驗。此時，家屬的情感關懷、生活起居的悉心照顧、正確的護理方法等都會給產(chǎn)婦帶來支持，有助于產(chǎn)婦的心理適應，更能勝任新生兒的照顧工作，平穩(wěn)應對產(chǎn)后壓抑狀態(tài)。

4 結論

本文通過對住院孕產(chǎn)婦進行健康教育需求調查，了解和掌握孕產(chǎn)婦對健康教育的需求，有針對性地制訂健康教育計劃，根據(jù)患者需求，開展健康教育，操作性強，簡單明確，事半功倍。

[參考文獻]

[1]張振路.臨床護理健康教育指南[M].廣州:廣東科技出版社，2002.10.

[2]殷磊.護理學基礎[M].第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.2.

[3]鄭修霞.婦產(chǎn)科護理學[M].第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.5.

篇4

規(guī)范的健康教育可顯著提高孕產(chǎn)婦的知識水平，健康信念和健康行為，樹立良好的生育觀和健康行為。筆者在基層綜合醫(yī)院產(chǎn)科工作多年，自2013年6月起對科室產(chǎn)婦實施模型結合健康手冊的教育方式，取得較為顯著的臨床效果，現(xiàn)介紹如下。

資料與方法

1、一般資料 2013年6-12月在我科分娩的536例產(chǎn)婦作為研究對象，年齡19-38歲，孕周37-40周。所有入選對象均經(jīng)各項檢查而全面排除高血壓等內科并發(fā)癥，不存在精神類和智力低下等相關病癥，其中包括自然分娩202例，剖宮產(chǎn)334例。隨機分為觀察組和對照組，每組產(chǎn)婦268例。兩組一般資料具有可比性。

2、方法

2.1 對照組 產(chǎn)婦施行傳統(tǒng)的母嬰同室護理干預模式，整個護理操作過程均由醫(yī)護人員獨自完成，采取單獨指導與集中講授相結合的口頭健康教育方式。

2.2 觀察組 產(chǎn)婦施行母嬰床旁護理干預模式，具體內容包括：①科室備有新生兒、女性模型3-5個，嬰兒衣褲5套、尿不濕數(shù)片、小毛巾5張，圖文并茂的健康手冊每病室1冊；②床旁宣教：在產(chǎn)婦入院早期，主管醫(yī)生及護士親自自我介紹、病區(qū)環(huán)境、物品準備、自測胎動、飲食、個人衛(wèi)生、輔助檢查等方面做詳盡講解；③待產(chǎn)宣教：在分娩前通過宣教使產(chǎn)婦對分娩過程有一全面認識，尤其是臨產(chǎn)征兆、產(chǎn)程進展及配合、減輕產(chǎn)痛的方法（如、按摩手法、呼吸法）示范并讓產(chǎn)婦回示，用嬰兒模型示范懷抱、母乳喂養(yǎng)，衣褲脫穿、清潔等方法，讓產(chǎn)婦及家屬體驗和自我練習；④產(chǎn)后宣教：護士親自床旁手把手母乳喂養(yǎng)指導，利用模型示范按摩及擠奶手法；凹陷的糾正；⑤嬰兒沐?。盒律鷥撼錾?天后，護士利用模型或者實際操作向產(chǎn)婦及家屬個別或集中示范沐浴的具體流程和技術要點、注意事項；⑥床旁嬰兒撫觸：在嬰兒沐浴前后或睡覺前等嬰兒相對平靜和清醒狀態(tài)下實施撫觸，詳細示范步驟，講解注意要點并讓產(chǎn)婦及家屬參與；⑦臍部護理：床旁進行并將臍部護理方法、注意事項告知產(chǎn)婦及家屬，利用彩圖告知臍部炎癥的異常表現(xiàn)，便于出院后產(chǎn)婦的自我觀察；⑧出院指導：管床護士提前介入出院指導，出院當天評估母乳喂養(yǎng)及健康宣教知曉狀況，必要時發(fā)放相應宣教資料；⑨出院回訪：將出院時健康教育內容掌握較差者作為回訪重點對象。

3、評價指標 對兩組在滿意度及健康教育知曉率情況進行比較分析。

篇5

隨著母嬰同室的廣泛普及，產(chǎn)婦及家屬對母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等知識的需求越來越迫切。而目前產(chǎn)科母嬰同室病房人力資源配置相對不足，據(jù)研究北京地區(qū)有61.8%的醫(yī)院母嬰同室病房護士配備符合要求，38.2%的醫(yī)院不符合要求［1］。傳統(tǒng)的宣教具有一定的局限性、反復性、不易理解性，導致臨床健康教育效果不佳。加之因護士溝通不到位，患者難以理解，以致護患關系緊張，不利于患者的康復治療，且增加了護理工作量［2］。在醫(yī)學臨床教育中，多媒體視頻一種資源生動、形象的表現(xiàn)形式，在滿足生命科學的實踐性和探索性方面有著不可替代的作用［3］?，F(xiàn)將母嬰同室中視頻報道的應用進度綜述如下。

1視頻宣教的制作和應用

1.1視頻宣教介紹視頻又稱影片、視訊、視像、錄影、動態(tài)影像，泛指將一系列的靜態(tài)圖像以電信號方式加以捕捉、記錄、處理、存儲、傳送與重現(xiàn)的各種技術。視頻信息技術是多媒體技術的核心技術，在臨床上的應用還處于萌芽狀態(tài)。視頻宣教是指利用現(xiàn)代化的數(shù)碼技術，通過視頻圖像形成直觀形象的資料進行健康教育，采用現(xiàn)場實景拍攝，有解說、示范，語言通俗易懂、圖文并茂、生動真實，便于產(chǎn)婦的理解和記憶。對于理解能力差的產(chǎn)婦，采用反復播放的方法，直到產(chǎn)婦理解和接受。視頻片的錄制參照現(xiàn)有的國際、國內孕產(chǎn)婦保健及新生兒護理常規(guī)和標準、參考國內外文獻、護士在實際工作中的經(jīng)驗用真人模擬錄制而成的，指定專人進行操作方法演示，克服傳統(tǒng)健康教育的不系統(tǒng)性及護理人員知識層次不一而出現(xiàn)偏差。

1.2視頻宣教在其他領域的應用在婦科圍手術期、成人心臟外科圍手術期、手外科患者、腋臭微創(chuàng)手術圍手術期等應用中可以提高患者對手術知識的知曉率，降低圍手術期缺陷因素的發(fā)生率，促進遵醫(yī)行為，達到最佳手術效果［4-7］。同時在對護生培訓中和用視頻短片提高了對護生的臨床帶教質量，護生綜合素質得到了全面的培養(yǎng)，有利于帶教師資臨床、教學、科研水平的整體提升［8］。但是視頻宣教在產(chǎn)科的應用中相關報道比較少，其文獻提到宣教中結合視頻有利于孕婦及家屬更好地掌握孕期、分娩期及產(chǎn)褥期自我護理知識及科學育嬰技能，提高對產(chǎn)科護理服務的滿意度［9-11］。

1.3視頻制作方法及內容

1.3.1制作方法科室成立護理專科小組，將產(chǎn)后康復的知識、注意事項、新生兒護理知識、出院后的健康指導編寫成通俗易懂的解說詞，指定?？谱o士為模特，進行各種操作的規(guī)范演示，用數(shù)碼攝像機拍攝，專家教授在旁指導。最后請醫(yī)學院電教室專業(yè)人士配以文字、音樂、解說、動畫，制成DVD光盤或其他適合播放的格式，請副主任及主任醫(yī)師驗收。

1.3.2制作內容（1）病區(qū)環(huán)境、住院安全。（2）相關規(guī)章制度。包括作息制度、探視制度、禁煙制度等。（3）?？浦R科普。母乳喂養(yǎng)技巧、順產(chǎn)后健康教育、剖宮產(chǎn)術后健康教育、新生兒護理、新生兒沐浴、新生兒撫觸、新生兒更換尿墊、新生兒臍部護理等。（4）出院指導。包括出院宣教、出院流程、出院后常見問題的處理。為了激發(fā)孕產(chǎn)婦及家屬對視頻健康教育學習的積極性，在制作過程中配備了背景音樂、解說、圖片等，使視頻健康教育的內容生動，孕產(chǎn)婦易于接受［9］。

1.4視頻宣教時間視頻宣教以產(chǎn)婦及其家屬為中心，在病房內按不同時間段循環(huán)播放，每次播放30min左右。每天通過網(wǎng)絡中心控制病房內數(shù)字電視機進行統(tǒng)一播放。

2視頻宣教的效果

2.1調動及增加了產(chǎn)婦對健康教育的學習能力羅一平［12］報道，人類獲得信息83%來源于視覺，11%來源于聽覺，1.5%來源于觸覺；人們一般能記住閱讀內容的10%，聽到內容的20%，看到內容的70%。視頻宣教內容設計生動形象，通俗易懂，使孕產(chǎn)婦易于接受［6］，它配備了背景音樂，在表現(xiàn)手法上，選取了各種媒體形式，如圖片、文字、聲音、錄像和動畫方式，對操作和技能部分采用了具有真實性和連續(xù)性的錄像，逼真生動分步驟演示操作程序，視覺、聽覺與觸覺有機結合，從而激發(fā)了孕產(chǎn)婦的學習熱情，調動了孕產(chǎn)婦接受視頻健康教育的積極性和主觀能動性。且視頻片解說詞通俗易懂，內容比較系統(tǒng)、規(guī)范、直觀、生動，克服口頭宣教圖文的抽象性、片面性、枯燥感［13］。

2.2提高產(chǎn)婦及其家屬的滿意度傳統(tǒng)的宣教模式即口述講解法，由護士講解、孕婦及家屬聽講，由于護理工作量大，護士只能利用操作時間進行穿插式的宣教，很難進行全面及有效的宣教，產(chǎn)婦及家屬被動接受教育，缺乏主動性及參與性對宣教內容興致不高，不能及時掌握宣教知識。在余麗等［10］研究中發(fā)現(xiàn)，95.6%產(chǎn)婦認為視頻宣教有情境性和實用性，在觀看過程中能夠獲得并掌握知識，有成就感以致心情愉悅，能夠增加學習的主動性和積極性。文獻顯示［14］，視頻宣教能消除患者恐懼、焦慮心理，減輕患者軀體及心理性應激反應的發(fā)生，增加患者對手術的信心，有利于術后康復。提高產(chǎn)婦對護理工作的滿意度，從而提高護理質量，達到優(yōu)質護理的目的。

2.3提高產(chǎn)婦及家屬對實際操作的能力分娩會引起產(chǎn)婦心理、身體等方面的變化，是一次強烈的生理、心理的應激過程。傳統(tǒng)的健康宣教太簡單、單一化，最直接的接觸是書面、圖片形式，但產(chǎn)婦來自不同的地區(qū)，有著不同的文化基礎，理解能力和接受能力都是不同的，所以單一的講解無法滿足產(chǎn)婦的需求。視頻因為擁有直觀生動易懂，貼近現(xiàn)實與臨床的特點，便于產(chǎn)婦反復學習與加深記憶［15］，產(chǎn)婦對知識掌握牢靠，護理技能因不斷加深學習而得到相應提高。如母乳喂養(yǎng)的姿勢、擠奶的手法、產(chǎn)后康復知識、新生兒護理知識等，這些技能通過視頻宣教的方式進行反復、緩慢播放，讓孕產(chǎn)婦容易看清、學會，并產(chǎn)生深刻的記憶，以利于模仿訓練并掌握，規(guī)范了孕產(chǎn)婦的技能操作和訓練，使孕產(chǎn)婦面對問題時能夠輕松應對。目前我國嬰兒母乳喂養(yǎng)率嚴重偏低［16］。在中國兒童發(fā)展綱要（2011-2020）中顯示。我國0~6個月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率要求達50%以上。通過實踐表明，視頻宣教提升了產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識和技能的掌握程度，提高了母乳喂養(yǎng)的自給率，降低奶漲的發(fā)生率及新生兒感染率，提高了產(chǎn)婦自我護理能力及科學育嬰技能，降低產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，從而保障了母嬰健康［13-16］。

2.4提高對宣教內容的準確性及針對性在傳統(tǒng)的宣教過程中，因護士的層次不一樣，不同的護士提供的宣教內容不一樣，達不到系統(tǒng)性和全面性。健康教育的效果也因護士的語言表達能力、情感溝通能力和患者理解能力、記憶能力的差別而有差異［2］。而視頻宣教內容由醫(yī)護團隊集體進行制作，能夠揚長避短，在查閱國內有關孕產(chǎn)婦健康教育的文獻，經(jīng)調查整理歸納出產(chǎn)后及出院后孕產(chǎn)婦所關注的問題，經(jīng)專家審核通過后進行播出。它克服了護士專業(yè)知識、教學技能的局限性，規(guī)范了護理健康教育行為，有效避免了護理工作的盲目性、隨意性。

2.5有效節(jié)約人力資源，提高醫(yī)護綜合素質據(jù)調查：北京地區(qū)35.30%的醫(yī)院采用“一對一”方式進行健康宣教；38.20%的醫(yī)院采用“集中”和“一對一”相結合的方式進行宣教。視頻宣教相對于傳統(tǒng)的一對一宣教而言，節(jié)約了大量的時間和精力，提高了工作效率，從而優(yōu)化了護理工作模式。王敏等［5］認為，視頻宣教能夠增強患者對相關知識的了解和掌握，同時視頻宣教可重復多次進行，減少了護士重復勞動的工作量使護士能夠在有限的時間有效地分配護理工作，從而有計劃性的護理產(chǎn)婦。在制作視頻過程中，參加的醫(yī)務人員能夠全面熟悉和了解各項專科內容，增加了業(yè)余知識，提高了綜合素質。

2.6體現(xiàn)了以人為本，有利于家庭式護理模式開展曹文華［16］報道顯示，夫妻雙方共同參加孕前學習比例較低，只有37%，但是產(chǎn)婦及家屬對健康教育的需求率達81.2%。88.7%產(chǎn)婦配偶知識來源于電視、廣播、報紙、書刊、網(wǎng)絡等媒體，73.6%產(chǎn)婦配偶知識來源于親戚朋友，僅有36.8%產(chǎn)婦配偶知識來源于醫(yī)務人員的教育。產(chǎn)婦產(chǎn)褥期容易情緒沮喪、焦慮不安和記憶力減退，其中一方面是受傳統(tǒng)思想和家庭壓力影響占20%；又因各地方傳統(tǒng)風俗的不一樣，導致現(xiàn)代與舊思想的沖突［17］。而視頻不同時間段的宣教能夠增加對家屬的宣教，糾正錯誤的觀念，增加對知識的需求，以緩解矛盾，正確應對產(chǎn)褥期的護理，有益于產(chǎn)后母嬰的康復。

3小結

隨著信息技術的發(fā)展，社會在逐步的進入電子時代，視頻宣教正在逐步的發(fā)展之中，在各個領域或行業(yè)中越來越得到廣泛的認可和應用。同樣在醫(yī)學護理中，視頻宣教模式對于護理健康教育改革起到了推進和示范作用。在不斷的應用過程中視頻宣教可以避免傳統(tǒng)宣教的局限性和不理解性，讓患者獲得知識更人性化、更親切、更實用、更全面［18］。因此，護理健康宣教的質量和效果直接可以影響患者對知識掌握的程度。

在母嬰同室中，如何使孕產(chǎn)婦能更好地掌握育嬰知識及產(chǎn)后健康知識，提高產(chǎn)婦滿意度是產(chǎn)科的工作重點之一。相對于傳統(tǒng)宣教而言視頻的宣教有自己的優(yōu)勢和發(fā)展前景，視頻宣教可以有計劃的、有目的的進行，它可以節(jié)省人力，減輕護士工作量及宣教時間，有利于母嬰同室中優(yōu)質護理的開展。同樣可以激發(fā)孕婦及其家屬的自主學習，提高對護理服務的滿意度，提高宣教的效率及質量，改善護患關系，有利于產(chǎn)婦和家屬更好地掌握產(chǎn)褥期自我護理知識及科學育嬰技能。

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篇6

【關鍵詞】新生兒;電話;產(chǎn)婦

為了更好地滿足產(chǎn)婦對醫(yī)療服務的要求,提高健康水平,自2009年1月1日起,我科對出院后的產(chǎn)婦采取電話回訪方式,開展延伸護理服務,了解出院后的產(chǎn)婦、嬰兒的健康恢復、生長發(fā)育以并給予相應的指導,取得良好的社會效果,現(xiàn)歸納總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年1月至2010年3月,我科共出院產(chǎn)婦1 013例,其中自然分娩603例,剖宮產(chǎn)382例;陰道助產(chǎn)28例;年齡17~44歲;文化程度:小學103例,初中221例,中專或高中303例,大專及以上386例。

1.2 實施方法建立出院產(chǎn)婦電話回訪記錄本:內容包括產(chǎn)婦姓名、分娩時間、分娩方式、有無異常、常住地址、聯(lián)系電話、出院日期、回訪方式、回訪時間、回訪人員。

1.3 隨訪方式 主要通過電話,手機等現(xiàn)代化通信工具與產(chǎn)婦聯(lián)系。

1.4 隨訪時間 負責導樂的助產(chǎn)士在產(chǎn)婦產(chǎn)后的第2天到產(chǎn)后母嬰同室區(qū)進行院內訪視,第2次在產(chǎn)后14 d內進行電話回訪,第3次在產(chǎn)后28 d內進行回訪,有特殊情況做好標記隨時回訪。

1.5 隨訪內容 ①產(chǎn)婦方面:包括產(chǎn)婦營養(yǎng)、休息、睡眠、全身感覺及心理情況,泌乳、會陰傷口護理、惡露情況;②新生兒方面:包括喂養(yǎng)、衛(wèi)生、睡眠、大小便以及臍帶有否脫落、臍周有無紅腫,臀部有無紅腫、糜爛,全身皮膚有無濕疹以及左臂接種疫苗的反應;③回訪者對產(chǎn)婦的咨詢給予詳細的記錄,如不能立即解答時重點記錄并在請教有關專家后及時給予答復。

2 結果

2.1 電話回訪產(chǎn)婦咨詢情況 2009年1月至2010年3月,我科共出院產(chǎn)婦1 013例,開展電話回訪,主動與產(chǎn)婦或家屬聯(lián)系2 262人次,家屬打來電話咨詢258人次,合計2 520人次,其中,指導產(chǎn)婦相關問題1 598人次,占63.41%,指導新生兒相關咨詢1 993人次,占79.09%,指導產(chǎn)婦咨詢的內容依次為產(chǎn)婦飲食41.83%,產(chǎn)婦會陰傷口護理20.04%,產(chǎn)婦惡露觀察17.53%,產(chǎn)婦護理14.88%,產(chǎn)婦休息、睡眠5.72%。

2.2 電話回訪對新生兒咨詢的情況 2009年1月至2010年3月,我科共出院產(chǎn)婦1 013例,開展電話回訪以來,主動與產(chǎn)婦、家屬聯(lián)系產(chǎn)婦2 262人次,家屬打電話來258人次。新生兒方面的咨詢1 993人次,占79.09%。指導新生兒相關咨詢依次為新生兒睡眠占32.70%,新生兒大小便情況27.84%,新生兒溢乳占21.39%、皮膚及臀部的護理占11.34%,生理及病理性黃疸6.72%。

3 討論

隨著人民生活水平的提高,醫(yī)學護理模式也在不斷地發(fā)生改變。電話回訪通過借用現(xiàn)代化通信工具,即使只是幾句簡單的咨詢或問候,卻讓產(chǎn)婦感受到的是親人般的關懷,體驗到友好、尊重、融洽的情感,提高了醫(yī)院的滿意度、知名度,拓展了醫(yī)院市場。通過電話回訪,切切實實地提供了母嬰中的一些治療、護理上的信息,縮短了護患之間時間及空間的距離,讓母嬰在足不出戶的情況下到得實惠,滿足了日益增長的產(chǎn)后母嬰保健需求,延伸了產(chǎn)褥期服務,避免了產(chǎn)褥期母嬰保健出現(xiàn)醫(yī)院與家庭脫節(jié)的現(xiàn)象,而電話回訪這一護理模式的更新,則對護理人員提出了更高的要求,要求我們不但要有系統(tǒng)的醫(yī)學理論基礎和扎實的業(yè)務水準,同時還必須具備心理學、社會學、公共關系學等學科知識,而且要有高度的責任心和良好的職業(yè)道德,才能很好地解決患者的實際問題,有的放矢地提供健康保健信息。因此,產(chǎn)科中實施電話回訪能促進我們醫(yī)護人員不斷地學習,更新自己的知識,以滿足不同產(chǎn)婦對健康指導的需求。不管醫(yī)學如何發(fā)展,護理在新的治療中占重要地位,英國護理學先驅、婦女護士職業(yè)創(chuàng)始人和現(xiàn)代護理教育的奠基人,弗羅倫斯•南丁格(Florence Nightingale)在進行護理戰(zhàn)傷的士兵過程發(fā)現(xiàn),對戰(zhàn)傷的兵進行護理可以明顯提高生存率,死亡率由高達50%下降至2.2%,而提出護理在醫(yī)療的重要性,創(chuàng)立了護理學科[1]。無論護理學科如發(fā)展,永遠改變不了以患者為本的核心[2],提高治療效果,減少病痛苦,細致的護理操作是提高治療效果的關鍵[3]。在信息化時代的今天,不用見面的電話回訪是醫(yī)患雙方聯(lián)絡方便安全的方式,是提高療服務質量的有效措施。

參 考 文 獻

[1] 陶晗,張寧,陳奇妙.采用新方法治療嬰幼兒淚道阻塞的護理.中國實用醫(yī)藥,2008,3(29):133-134.

篇7

（江蘇省泰興市第三人民醫(yī)院江蘇泰興225400）

【摘要】

目的：為正常分娩產(chǎn)婦進行相關健康指導。方法：對2014年1月~2015年6月在我院正常分娩96例產(chǎn)婦實施反饋式健康宣教，觀察效果。結果：產(chǎn)婦理解接受宣教內容，有效提高產(chǎn)婦自理能力，無明顯并發(fā)癥，產(chǎn)婦及家屬滿意度高。結論：有效的健康宣教有助于產(chǎn)婦減少并發(fā)癥順利分娩，促進母嬰健康，值得臨床應用推廣。

關鍵詞 正常分娩；健康指導；反饋式健康宣教；體會

【中圖分類號】R714.3【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0155-01

隨著人們健康意識的不斷提高，對產(chǎn)婦進行相關健康宣教更具有十分重要的意義，研究對2014年1月~2015年6月在我院正常分娩96例產(chǎn)婦實施健康宣教的方法，體會如下。

1資料與方法

1.1一般資料：2014年1月~2015年6月在我院正常分娩96例產(chǎn)婦隨機分成兩組，觀察組48人，年齡21~36歲，平均（ 28.2±2）歲本組進行責任護士健康宣教。對照組48人，年齡22~38歲，平均（ 27.5±2.2）歲，本組給予常規(guī)護理。以上產(chǎn)婦皆是足月正常分娩，皆為母嬰同室產(chǎn)婦，所有產(chǎn)婦的文化程度在初中以上，兩組產(chǎn)婦的年齡文化程度等基本情況相比較，其差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性方法：

1.2方法：對照組：本組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理加健康教育，對產(chǎn)婦及家屬講解新生兒與產(chǎn)后的護理相關知識。觀察組：本組產(chǎn)婦采用反饋式健康宣教。健康宣教流程：①分娩前，將產(chǎn)后的健康教宣教方法及必要性進行詳細的講解，為以后的護理打好基礎。②反饋表，其內容為產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理、母乳喂養(yǎng)、新生兒的護理及出院指導。并對進行評估：4分：獨立完成；3分：完成較好，但需要他人幫助；2分：完成困難，知曉一定的相關知識，但需與家屬一同完成；1分：無法獨立完成，且對相關知識不知曉。③健康宣教：于產(chǎn)后的第1、2天向產(chǎn)婦講解生兒的護理、母乳喂養(yǎng)等知識；于產(chǎn)后的第3天向產(chǎn)婦講解自我護理等知識，于產(chǎn)后的第4天向產(chǎn)婦講解出院的相關知識。④反饋：每天依照反饋表來判斷產(chǎn)婦對相關知識的掌握程度，對產(chǎn)婦不理想的地方進行重點指導。

2宣教內容

臨產(chǎn)期健康宣教：指導產(chǎn)婦分娩減輕陣痛有5個方法，包括調整呼吸法，按摩法，壓迫止痛法，適當走動，這些方法不但能促進分娩，也大大增強了對疼痛的耐受力，使產(chǎn)婦要對分娩有正確認識消除精神緊張，抓緊宮縮間歇休息，也可看書或聽音樂令自己放松下來。按頓進食、喝水，使身體有足夠的能力和體力。分娩后健康宣教①產(chǎn)后護理：指導產(chǎn)婦在產(chǎn)后緩解疼痛感，講解子宮收縮疼痛不可避免性，促使產(chǎn)婦有足夠的睡眠，并講解產(chǎn)后排尿的注意事項及早排尿有助于防止產(chǎn)后出血及促進子宮復舊。指導家屬協(xié)助產(chǎn)婦進行早期的下床活動及活動的益處。②新生兒護理：告之產(chǎn)婦及家屬新生兒的生理特點并教會產(chǎn)婦與家屬正確地為新生兒穿衣服及換尿布等護理知識，增強親子關系，指導產(chǎn)婦以積極的態(tài)度去認識，考慮新生兒的需求。

③母乳喂養(yǎng)：向產(chǎn)婦說明母乳喂養(yǎng)的重要性，指導正確的母乳喂養(yǎng)方法，使產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)引起足夠的重視，并消除產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的顧慮，實施有效的母乳喂養(yǎng)。④出院指導：指導產(chǎn)婦產(chǎn)褥期相關知識，注意飲食，衛(wèi)生，運動，避孕的健康指導等。

統(tǒng)計學處理：應用spss 18.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

3結果

觀察組產(chǎn)婦的自理能力評分顯著高于對照組，觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)相關知識、對新生兒的護理情況及出院指導的掌握情況顯著好于對照組，其差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

4討論

采取反饋式健康宣教對傳統(tǒng)的健康教育做了一定的改革，這種健康宣教主要的優(yōu)勢包括：①護士進行健康教育再反饋，這樣可更好地了解產(chǎn)婦對相關宣教知識掌握的情況，了解產(chǎn)婦的恢復情況，有助于護理工作的順利開展；②護士和患者之間每天的溝通交流時間有所增加，產(chǎn)婦和護士間關系也就會向更加和諧的方向發(fā)展；③使用反饋式健康教育，使產(chǎn)婦切實地感受到護士較強的責任心，滿足產(chǎn)婦自身對知識的需求，在無形中降低產(chǎn)婦內心的不適感受，促進產(chǎn)婦角色早期的成功轉換。本研究結果顯示，觀察組產(chǎn)婦的自理能力顯著提高，滿意度，母乳喂養(yǎng)相關知識的掌握率、對新生兒的護理情況及出院指導的掌握情況顯著好于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），本研究的結果與其他相關研究所得的結論相符。綜上所述，反饋式健康宣教能夠提高產(chǎn)婦的積極性與主動性，有效提高了產(chǎn)婦的自理能力，值得在臨床中推廣與應用。

參考文獻

［1］ 逯朝霞.反饋式健康宣教在母嬰同室的應用與分析［J］.中國保健營養(yǎng)，2013，23（11）.

篇8

定期參加當?shù)貗D幼所會議，明確當前工作要求和計劃，接受相關培訓和業(yè)務指導。

每周1次早孕門診：從確診懷孕并在社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記時開始，具體包括：①為戶籍在本社區(qū)的孕婦或居住在本社區(qū)的外來孕婦(孕12周內)建立《孕產(chǎn)婦健康手冊》；②為建冊孕婦提供孕期營養(yǎng)及保健指導，并督促其于懷孕16周開始進行正規(guī)的產(chǎn)前檢查；③發(fā)通知給建冊孕婦并要求其至婦幼所孕婦學校聽課。

于預產(chǎn)期前2周電話聯(lián)系本社區(qū)已建冊孕婦，了解有無分娩，并提醒未分娩者注意臨產(chǎn)征兆，于產(chǎn)后及時聯(lián)系本社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

對已分娩出院的產(chǎn)婦進行上門產(chǎn)后訪視，共2次(第1次距出院3～7天)：①上門前備齊所需物品。②產(chǎn)后訪視，包括測母嬰體溫，檢查產(chǎn)婦、子宮收縮及傷口情況，檢查嬰兒頭、皮膚、五官、心肺、腹臍、四肢、等情況，并詢問產(chǎn)婦惡露、嬰兒排便及哺乳情況。③提供有關環(huán)境衛(wèi)生，有關產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)、營養(yǎng)、個人衛(wèi)生、產(chǎn)后活動、避孕措施，以及有關嬰兒的喂養(yǎng)、沐浴、口腔護理、臍部護理、臀部護理、皮膚護理、尿布護理、保暖等指導，回答養(yǎng)育過程中的相關問題，及時糾正錯誤。④督促新生兒滿月體檢及預防接種事宜，督促產(chǎn)后42天至分娩醫(yī)院進行餐后檢查。⑤預約下次產(chǎn)后訪視時間。⑥將檢查結果記錄在相關的登記表中。⑦第2次產(chǎn)后訪視(距第1次7～10天)，具體內容與第1次相同。⑧若母嬰檢查存在異?；虍a(chǎn)婦要求可適當增加檢查次數(shù)。⑨從當?shù)貗D幼所取回本社區(qū)產(chǎn)婦《孕產(chǎn)婦服務記錄》，并填寫相關記錄。⑩對于本社區(qū)建冊但于外社區(qū)休養(yǎng)的產(chǎn)婦則填寫《產(chǎn)后訪視代訪表》轉至休養(yǎng)地所屬醫(yī)療機構進行上門產(chǎn)后訪視，并填寫代訪表，寄回。

月終及季度終做好匯總統(tǒng)計，并填報記錄，按制度報送上級主管部門。

期間配合街道進行社區(qū)婦女保健、計生等培訓、學習活動，并完成1次/周的咨詢工作，月底至街道計生辦抄寫新婚和外來孕產(chǎn)婦名單，并做好統(tǒng)計工作。

注意事項

在進行以上社區(qū)婦女孕產(chǎn)期保健基本流程時，特別需要注意以下幾點。

高危孕產(chǎn)婦管理①社區(qū)發(fā)現(xiàn)高危孕婦后應及時填寫“高危孕婦記錄卡(單)”并與保健手冊放在一起。②社區(qū)篩查出合并內科疾病的高危孕婦，應立即轉綜合醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查、監(jiān)護；而對正常孕婦應于孕20周后轉上級醫(yī)療機構定期檢查。③對妊娠合并傳染病的高危孕婦應及時轉到當?shù)貍魅静？漆t(yī)院診治。

出院后訪視對產(chǎn)婦的指導宣教重點①宣傳母乳喂養(yǎng)對母嬰的好處。②指導母乳喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)技巧、哺乳衛(wèi)生(擠奶方法、洗手等)、乳母生活和工作環(huán)境衛(wèi)生、斷奶方法等。③營養(yǎng)指導。④乳母用藥(是否補充鈣劑等)。⑤心理健康。

妊娠不同時期的保健管理

孕早期的保健管理內容 ①建立妊娠婦女的保健健康檔案(或健康手冊)。②早孕檢查，具體包括：a.檢查項目：身高、體重、血壓、全身體檢、婦科內診、化驗(血常規(guī)、尿常規(guī)、血小板、血型、肝功、澳抗)、心電圖等。b.問診：孕婦既往生育史、疾病史、家族遺傳病史等。c.高危孕婦篩查、登記、報告。d.遺傳病診斷及產(chǎn)前診斷、高危人群篩查及轉診。③優(yōu)生指導：a.孕早期的常見癥狀及處理。b.避免接觸：貓狗等寵物、放射線、有毒有害物質。c.避免服用致畸藥物。d.孕早期營養(yǎng)指導：飲食以谷類和蔬菜為主，適當增加蛋白質和奶類的攝入(但不宜過多)。e.孕早期服葉酸0.4 mg/日。

孕中期的保健管理內容 ①產(chǎn)前檢查時間：每4周1次，高危孕婦酌情增加次數(shù)。②檢查內容：a.體檢：體重、血壓、宮高、腹圍(畫妊娠圖)、胎位、胎心率。b.B超檢查：孕20～24周到指定的產(chǎn)前篩查或診斷機構檢查。c.化驗檢查：血尿常規(guī)、梅毒、HIV、生殖道感染檢查(有癥狀和體征者)、妊娠合并糖尿病篩查(孕24周以后)、唐氏綜合征血清學篩查(孕14～20周)。③高危篩查、隨訪、轉診。④遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷。⑤健康教育：此時的健康教育一般包括以下內容。a.孕中期常見癥狀及處理；b.孕中期營養(yǎng)，適當增加蛋白質和奶類的攝入，常吃含鐵豐富的食物；c.胎教；d.產(chǎn)前保健操；e.日常生活注意事項。⑥設立孕婦學校、準爸爸課堂。

孕晚期的保健管理內容 ①產(chǎn)前檢查時間：孕28～36周，1次/周，孕37周后，1次/周，高危孕婦酌情增加次數(shù)。②檢查內容：體重、血壓、宮高、腹圍(畫妊娠圖)、胎位、胎心圖、血尿常規(guī)、梅毒高危人群復篩。③特殊檢查：骨盆測量(孕37周由高年資醫(yī)師做骨盆鑒定)，胎心監(jiān)護(孕37周以后1次/周)，B超。④健康教育：此時的健康教育一般包括以下內容。a.孕婦家庭自我監(jiān)測胎動、體重。b.孕晚期常見癥狀、臨產(chǎn)癥狀及處理。c.營養(yǎng)指導：適當增加蛋白質和奶類的攝入，常吃含鐵豐富的食物并適當運動保持體重合理增長。d.生活指導。e.母乳喂養(yǎng)指導及護理。f.分娩知識及助產(chǎn)訓練。

產(chǎn)后訪視常規(guī)

訪視時間與次數(shù)一般2次，如母嬰有異常情況，酌情增加訪視次數(shù)。①初訪：產(chǎn)婦出院后3～7天內。如果產(chǎn)婦住院＞1周，由產(chǎn)科填寫第1次訪視記錄，保健科(一般為社區(qū)衛(wèi)生服務中心)在產(chǎn)后14天內做初訪。②第2次訪視：分娩后28天左右(或距第1次訪視10～14天)。

訪視內容①問診：主要為了解母嬰情況。a.一般情況：如精神、睡眠、飲食等。b.腹部、會陰傷口疼痛情況，惡露排出量，大小便情況(特別要注意產(chǎn)鉗、剖宮產(chǎn)、滯產(chǎn)的產(chǎn)婦排尿是否暢通)。c.及護理。d.喂養(yǎng)方式及入量、奶具消毒方法。e.嬰兒大小便情況。f.日常生活、睡眠等。g.戶外活動。h.在分娩醫(yī)院是否做了新生兒聽力篩查、新生兒疾病篩查。②檢查產(chǎn)婦全身及生殖系統(tǒng)。a.子宮復原情況：產(chǎn)褥期第1天子宮為平臍，以后下降1～2 cm/日，產(chǎn)后10～14天降入骨盆，經(jīng)腹部檢查觸不到子宮底，并無壓痛。b.惡露的性狀。c.腹部、會陰傷口愈合情況：檢查傷口有無滲血、血腫及感染情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理或及時動員產(chǎn)婦到醫(yī)院診治。d.全身情況。測血壓：初訪與中訪均測血壓，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后血壓升高，應予以處理。測體溫：產(chǎn)后24小時內由于分娩疲勞，體溫輕度升高，一般≤38℃，產(chǎn)后3～4天，因奶脹，體溫有時可達39℃，持續(xù)數(shù)小時，≤12小時。如果產(chǎn)后體溫升高，要查明原因，與產(chǎn)褥感染鑒別。測脈搏：由于胎盤循環(huán)停止，循環(huán)血量變少，加之產(chǎn)褥期臥床休息，產(chǎn)婦脈搏較慢而規(guī)律，14～16次/分，當產(chǎn)婦體溫升高，呼吸和脈搏均會加快。注意心肺的聽診，如有異常及時處理。e.：檢查有無皸裂，乳腺管是否通暢，有無紅腫、硬結、乳汁的分泌量。③檢查嬰兒。

對產(chǎn)婦指導宣教 主要包括：①宣傳母乳喂養(yǎng)對母嬰的好處。②指導母乳喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)技巧、哺乳衛(wèi)生(擠奶方法、洗手等)、乳母生活和工作環(huán)境衛(wèi)生、斷奶方法等。③營養(yǎng)指導。④乳母用藥：是否補充鈣劑等。⑤心理健康。

附：產(chǎn)后訪視1例

產(chǎn)婦余某，在某三甲醫(yī)院剖宮產(chǎn)產(chǎn)下女嬰，產(chǎn)后第5天回到家中。社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防保健醫(yī)師在其出院后第5天進行了產(chǎn)后訪視。

問診產(chǎn)婦情況①產(chǎn)婦精神、睡眠、飲食良好。②腹部傷口無明顯疼痛，惡露排出3～5次/日，20～30 ml/次，大小便正常但大便用力時仍覺得腹部傷口疼痛。③每天定時用清水擦洗并按摩。④由于母乳較少故添加配方奶，混合喂養(yǎng)，奶具清水煮消毒。⑤嬰兒小便8～10次/日，大便1～2次/日，為黃便。⑥母嬰睡眠均良好。⑦因天氣寒冷故未進行戶外活動。⑧在分娩醫(yī)院已經(jīng)做新生兒聽力篩查、新生兒疾病篩查，結果正常。

產(chǎn)婦體檢情況①經(jīng)腹部檢查觸不到子宮底，無壓痛。②惡露為暗紅色，無異味。③腹部可見6 cm長的傷口，愈合好，無紅腫等。④血壓120/ 75 mm Hg，體溫36.6℃，脈搏72次/分，呼吸16次/分。⑤無皸裂，乳腺管通暢，無紅腫、硬結等。

建議與處理①囑咐產(chǎn)婦大便時不要太用力，便秘時可以使用開塞露。②雖然為冬天，可以在陽臺上適當活動，并且活動時多曬太陽。③喂嬰兒配方奶之前應讓其吸5～10分鐘(即使沒有奶汁也要吸，以促進奶汁分泌)。

預約下次訪視為2周后。

康芝藥業(yè)有獎知識問答

上期答案

1.正確答案：A，B，C，D，E

2.正確答案：A

篇9

1助產(chǎn)技術的提高

①婦產(chǎn)科的助產(chǎn)士的素質高低很重要，但是由于目前的助產(chǎn)士的薪金不是很多，而且目前要求進行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦也非常的多，通過順產(chǎn)來進行生育的孕婦的數(shù)量在逐年減少，這就直接的導致了助產(chǎn)士的臨床經(jīng)驗相對欠缺，觀察產(chǎn)程的準確率較低和應變能力也不高，沒有辦法及時的發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有何異常并及時的進行處理，這其中就存在者很大的安全隱患。

②助產(chǎn)技術的錯誤操作，婦產(chǎn)科的操作技術是比較特殊的，相當大的部分都是有創(chuàng)性的，我們的助產(chǎn)士要擁有良好的技術，但是這些技術是沒有辦法以書面的形式表達出來的，更沒有辦法通過目測來掌握，只有自己領會才可以，是不容有失的，因為助產(chǎn)士技術的好壞直接影響了母嬰的安全。如產(chǎn)時確診性的陰道檢查、保護會陰的技巧、產(chǎn)時會陰側切的角度、會陰縫合技術、臀位接生等，這些都是婦產(chǎn)科工作中的常見問題，都是和母嬰的安全息息相關的。

2醫(yī)德醫(yī)風的有效建立

2.1醫(yī)護人員態(tài)度不柔和

孕期婦女在林產(chǎn)后，都存在著情緒急躁，惶恐不安，身心孤獨等，他們都希望得到別人的愛護，能夠去緩解他們巨大的心理壓力。但是，如果醫(yī)護人員不能夠給與他們足夠的愛護，并且態(tài)度生硬的話，這都給孕期婦女增加了心中的不安情緒，造成了一種無法形容的打擊，如果產(chǎn)婦在產(chǎn)后病情發(fā)生改變的話，那么很容易引起醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.2醫(yī)護人員服務不具體到位

這主要表現(xiàn)在入院的時候，存在著醫(yī)護人員講解不到位的現(xiàn)象，對產(chǎn)婦的隱私?jīng)]有給予足夠的尊重，沒有做到去主動的撫慰病人，讓病人感受到足夠的重視，這樣就會避免因情緒不滿而引起的醫(yī)療糾紛。

2.3病歷的記錄

①目前的病例記錄過程中，存在著對相關數(shù)據(jù)和情況處理不當?shù)那闆r出現(xiàn)。②缺少醫(yī)生和護理人員的溝通，這樣就導致了在醫(yī)護記錄的問題上存在著很大的出入。③產(chǎn)科病歷有以下幾個特點：表格多、構劃多、病情變化快、風險記錄多等，如果護理人員不夠細心的話，那么就會出現(xiàn)筆誤和其他差錯的發(fā)生，后果是比較嚴重的。

3防范措施

3.1我們的醫(yī)護人員應該實施三級質控的質控網(wǎng)絡由本科室全體護理人員共同參與形成一級質控，工作重點是對工作中的問題及時的發(fā)現(xiàn)及糾正，并對當班的工作進行自檢自糾；由科室質控小組、兼職質控員、護士長組成二級質控，工作重點是對高危人群和高難度的病患進行監(jiān)控；護理部的組成人員組成三級質控，三級質控的工作重點主要是分析定性二級質控的上報差錯的。一、二級質控標準一般有科室來獨立完成。

3.2制度的加強管理

①護理人員目前存在著安全意識薄弱，質控網(wǎng)絡不健全等弊端：沒有對環(huán)節(jié)的質控引起重視，所做的只是在應付檢查。在發(fā)生錯誤的時候，還有僥幸心理在作祟，刻意隱瞞，延誤處理的最佳時間。

②建立健全安全管理制度：對待自理能力較差的孕產(chǎn)婦，如果安全制度不健全，醫(yī)護人員沒有嚴格按照安全管理制度去對待，那么，就極易引起病人發(fā)生例如跌倒或者燙傷這種意外的發(fā)生，必然會引起醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

③執(zhí)行規(guī)章制度有得過且過的心理，有少數(shù)的護理人員工作麻痹大意，例如在孕婦產(chǎn)后應立即做好各項相關記錄，特別是新生兒的各項信息，并要加蓋母嬰雙方指印，同時給嬰兒佩戴手腕條，但是，就有極少部分的護理人員沒有引起足夠的重視，沒有按照制度去執(zhí)行，這樣會引起非常大的醫(yī)療糾紛。

（4）住院患者嚴格管理至關重要，醫(yī)護人員如果對病人有放任自流的心理，必然會造成嚴重的后果。

4護理管理的有效實施

4.1安全管理制度亟待完善

我們應結合本科的特點，制定出完善的護理安全防范措施，完善入院安全告知相關內容，對常見急危重癥提出應急預案，對新生兒、孕產(chǎn)婦等高危人群制定意外傷害防范預案。明確規(guī)定護理人員應嚴格執(zhí)行操作常規(guī)，一旦發(fā)生差錯糾紛必須以群體的力量面對，積極處理，避免事態(tài)擴大。同時強化質量安全意識，自我保護意識，利用一切機會如每月的例會、周會、晨會進行醫(yī)療安全教育，做到警鐘長鳴。

4.2加強護理人員的綜合素質的培訓

注重?？浦R學習。醫(yī)務人員要不斷自我完善，加強業(yè)務學習提高業(yè)務素質，這是防范醫(yī)療糾紛的根本。

4.3要對病人如春天般溫暖

讓病人時刻可以感受到我們的關懷，這就需要掌握溝通的技巧，才能夠建立良好的護患關系，人文關懷是指在醫(yī)護過程中除了為病人提供必須的醫(yī)療技術除外，應為病人提供精神的文化的、情感的服務，以滿足病人的健康需求。

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【關鍵詞】產(chǎn)房；新助產(chǎn)士；護理安全；分析；對策

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）09-148-02

產(chǎn)科具有風險大，變化快，要求高的特點，從孕婦入院分娩到出院的整個過程中，護理風險始終貫穿在護理操作、處治、配合搶救等各個環(huán)節(jié)過程中，尤其是分娩過程最為重要。助產(chǎn)人員的專業(yè)技術和應急能力直接影響到母嬰安全，決定著產(chǎn)科護理質量。筆者就產(chǎn)房新上崗助產(chǎn)士護理安全問題進行分析，提出了相應的防范措施和對策，提高了產(chǎn)科助產(chǎn)質量，降低了護患糾紛和護理缺陷的發(fā)生。

1 新變化

1.1 認識的變化：隨著新《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施，患者的自我保護意識和法律識不斷增強，更增加了臨床一線護理人員的風險管理壓力，而新上崗的助產(chǎn)人員法律意識淡漠。護理風險防范意識缺乏，以及不明確護患雙方責、權、利的意識，更是責任心不強，工作中易疏忽大意，護理操作中存在缺陷。如何實行特色服務的優(yōu)質護理是產(chǎn)科安全的重點。隨著醫(yī)療體制的改革，患者對就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)療護理技術水平以及服務態(tài)度的要求越來越高，在就醫(yī)過程中，護士不經(jīng)意的一句話以及護理人員過去的一些約定俗成的做法，往往被患者或家屬認作是無法忍受的侵權行為。

1.2 制度的變化：由于我國醫(yī)療體制改革目前尚處于探索階段，醫(yī)療保險維護患者的利益，導致許多患者要求巨額賠償，擾亂正常醫(yī)療秩序。而相對應醫(yī)護人員的職業(yè)保險制度仍未全面展開。

1.3 安全管理監(jiān)督不得力：管理者安全意識淡漠，對規(guī)章制度的執(zhí)行落實不到位，監(jiān)督力度不夠，導致護理差錯和護理意外的發(fā)生，對母嬰安全均造成威脅。

1.4 健康教育不到位，護理溝通缺乏技巧：產(chǎn)前心理疏導，產(chǎn)時正確指導，產(chǎn)后健康教育沒按程序進行，效果差造成產(chǎn)婦一些列心理癥結。尤其是產(chǎn)后未及時有效正確地指導家屬和產(chǎn)婦飲食、哺乳、嬰兒的護理和傷口的護理知識而導致的溢乳、窒息、墜床、凍傷、燙傷以及傷口感染等等。

1.5 助產(chǎn)士工作特點的變化：隨著獨生子女生育高峰的到來，營養(yǎng)過?，F(xiàn)象增多，巨大胎兒上升，產(chǎn)科陪護率升高，剖宮產(chǎn)率的上升都為助產(chǎn)工作帶來了前所未有的難度和挑戰(zhàn)。

1.6 職業(yè)危害： 由于助產(chǎn)工作的特殊所受到的職業(yè)危害具有專業(yè)的特殊性，如接生過程中羊水和血濺到眼睛里或是縫合時不慎被針頭刺傷等，導致職業(yè)暴露的發(fā)生。助產(chǎn)人員頻繁接觸乙肝、丙肝、艾滋病以及梅毒等病毒感染機會增大，這也是助產(chǎn)工作中不安全因素。

2 新對策

2.1重視安全教育：針對新上崗助產(chǎn)士在工作中缺乏風險意識，對醫(yī)院及護理現(xiàn)存和潛在的風險認識不夠，我們組織新助產(chǎn)士在上崗前接受護理部開展的安全意識講座培訓。進入科室后再由助產(chǎn)長進行崗前安全教育，內容包括：①醫(yī)院各項規(guī)章制度；②差錯事故預防措施；③《醫(yī)療事故處理條例》；④助產(chǎn)士職責；⑤?？萍膊∽o理常規(guī)；⑥產(chǎn)科搶救流程。加強安全教育，增強風險防范意識.認真組織學習有關法律法規(guī)，定期開展護理安全大討論，通過具體事例分析探討其發(fā)生根源。人人參與，相互監(jiān)督，自查互查，使其知法、守法、依法從事護理工作。

2.2 完善各項護理規(guī)章制度： ①建立了產(chǎn)婦轉入轉出記錄本，差錯事故登記本；②新生兒護理登記本；③制定了預防接種告知簽字制度；④患者及家屬告知書并登記簽名制度；⑤產(chǎn)房安全管理制度；⑥母嬰同室安全管理制度；⑦新生兒沐浴制度；③新生兒窒息復蘇制度；⑨產(chǎn)后出血搶救流程以及各種應急預案等。

2.3加強新上崗助產(chǎn)士培訓：隨著臨床醫(yī)學的發(fā)展，高新技術的應用，同時也增加了助產(chǎn)技術的難度和風險。而且剖宮產(chǎn)率逐年升高使新助產(chǎn)士實踐機會減少，技術水平的提高也受限?？剖覍ｉT為新上崗助產(chǎn)士制定《產(chǎn)科規(guī)范化培訓計劃》，《五年內低年資助產(chǎn)士規(guī)范培訓計劃》每月組織學習和考核。選派高資歷技術精湛的老師擔任帶教老師，實行一對一專人帶教重點培養(yǎng)，定期理論知識測試及技能考核，不斷提高其業(yè)務素質。實行帶教老師五年包干制，實時選送到上級醫(yī)院進修學習提高助產(chǎn)技術水平[1-2]。

2.4 融洽護患關系：良好的護患關系能消除患者和家屬的疑慮，積極配合醫(yī)療護理，有助于提高助產(chǎn)技術水平，保證產(chǎn)科護理質量。個別年輕的新助產(chǎn)士對和家屬及產(chǎn)婦交流溝通重視程度不夠，加上工作經(jīng)驗不足，責任心不強，服務不到位，專業(yè)知識欠缺，技術操作不太熟練，產(chǎn)程觀察不夠認真細致，以及協(xié)調和應急反應能力差等都是造成醫(yī)療護理糾紛的隱患具體表現(xiàn)在對產(chǎn)婦不夠耐心或是不尊重，講話隨便缺乏有效的溝通，對產(chǎn)婦提出的問題不答或是漫不經(jīng)心回答。

2.5 合理安排排班：許多危及重癥和自然分娩都是發(fā)生在夜間，因此加強夜班助產(chǎn)人員結構搭配，安排具有豐富臨床經(jīng)驗的高年資助產(chǎn)士輪班擔任夜間值班組長，解決夜間工作中新助產(chǎn)士遇到的疑難問題，保證工作安全質量，緩解工作壓力，及時解決工作困難，排除心理壓力，保證護理安全，減少護理糾紛和護理缺陷的發(fā)生。

3 結語

降低產(chǎn)房護理助產(chǎn)風險，保證孕產(chǎn)婦和新生兒的生命安全，減少醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生，就必須提高助產(chǎn)人員的自身素質，專業(yè)知識，業(yè)務水平，臨床經(jīng)驗和應對能力。減少護理糾紛和差錯事故發(fā)生，提高了孕產(chǎn)婦的滿意度，保障了母嬰生命安全。

參考文獻