增強各有關方面的政策執(zhí)行力。要堅持正確的輿論導向，加強宣傳引導。要繼續(xù)加強對醫(yī)改政策的培訓。調(diào)動各方參與和推進醫(yī)改的積極性、主動性和創(chuàng)造性。要及時公布醫(yī)改工作進展，主動接受新聞媒體和社會各界的監(jiān)督，解答社會各界關心的問題。要加強正面引導，統(tǒng)一思想，凝聚共識，為深化改革發(fā)明良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。

落實工作責任，為明確任務目標。扎實推進改革，現(xiàn)制定醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作布置。

一、圍繞總體目標。

深入貫徹落實《中共市委市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》濟發(fā)〔〕16號）精神，圍繞基本完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近3年重點任務的總體目標。依照省政府與我市簽訂的醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作任務責任書》具體要求，突出“?；?、強基層、建機制”統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革。確保基本醫(yī)療保證制度覆蓋城鄉(xiāng)居民，保證水平顯著提高；確保國家基本藥物制度基層全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立；確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務體系建設任務全面完成，服務能力明顯增強；確保基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目有效提供，均等化水平進一步提高；積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革試點，開展縣級醫(yī)院綜合改革，力爭體制機制綜合改革取得實質(zhì)性進展，便民惠民措施普遍得到推廣，為下一步深化改革奠定堅實基礎。

二、明確責任分工。

（一）加快推進基本醫(yī)療保證制度建設。

按照黨的十七大精神，為建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，提高全民健康水平，現(xiàn)就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出如下意見。

一、充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性

健康是人全面發(fā)展的基礎。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系千家萬戶幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟和社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義的重要舉措，是人民生活質(zhì)量改善的重要標志，是全面建設小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務。

新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎。同時，也應該看到，當前我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，人民群眾反映比較強烈。

從現(xiàn)在到2020年，是我國全面建設小康社會的關鍵時期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作肩負著繁重的任務。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程。我國人口多，人均收入水平低，城鄉(xiāng)、區(qū)域差距大，長期處于社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項十分復雜艱巨的任務，是一個漸進的過程，需要在明確方向和框架的基礎上，經(jīng)過長期艱苦努力和堅持不懈的探索，才能逐步建立符合我國國情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。

按照黨的*精神，為建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，提高全民健康水平，現(xiàn)就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出如下意見。

一、充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性

健康是人全面發(fā)展的基礎。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系千家萬戶幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟和社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義的重要舉措，是人民生活質(zhì)量改善的重要標志，是全面建設小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務。

新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎。同時，也應該看到，當前我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，人民群眾反映比較強烈。

從現(xiàn)在到2020年，是我國全面建設小康社會的關鍵時期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作肩負著繁重的任務。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程。我國人口多，人均收入水平低，城鄉(xiāng)、區(qū)域差距大，長期處于社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項十分復雜艱巨的任務，是一個漸進的過程，需要在明確方向和框架的基礎上，經(jīng)過長期艱苦努力和堅持不懈的探索，才能逐步建立符合我國國情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。

按照黨的十七大精神，為建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，提高全民健康水平，現(xiàn)就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出如下意見。

一、充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性

健康是人全面發(fā)展的基礎。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系千家萬戶幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟和社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義的重要舉措，是人民生活質(zhì)量改善的重要標志，是全面建設小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務。

新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎。同時，也應該看到，當前我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，人民群眾反映比較強烈。

從現(xiàn)在到2020年，是我國全面建設小康社會的關鍵時期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作肩負著繁重的任務。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程。我國人口多，人均收入水平低，城鄉(xiāng)、區(qū)域差距大，長期處于社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項十分復雜艱巨的任務，是一個漸進的過程，需要在明確方向和框架的基礎上，經(jīng)過長期艱苦努力和堅持不懈的探索，才能逐步建立符合我國國情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。

市委副書記、市長在全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議上強調(diào)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項惠民生、利發(fā)展、促和諧的重大實踐。各地各部門要進一步提高認識，把握原則，明確重點，積極務實推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，確保群眾真正得到實惠。

指出，近年來，市委、市政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生工作，持續(xù)加大公共衛(wèi)生投入、醫(yī)療資源供給和醫(yī)藥保障力度，實現(xiàn)了醫(yī)療保障體系全覆蓋，高標準進入了省首批衛(wèi)生強市行列，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展。但醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)與人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求仍有一定距離，群眾對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革期盼熱切。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，既是貫徹上級改革部署、實踐科學發(fā)展的重要行動，更是增進百姓福祉、促進民生改善的重要內(nèi)容，也是政府正確履行自身職能、加強公共服務的必然要求，各地各部門要進一步提高認識，堅定不移地把這項改革推向深入。

強調(diào)，要積極穩(wěn)妥地推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，必須把握四大工作原則：方便群眾，惠及百姓。要把群眾受惠得益作為衡量醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否的基本標準，立足讓群眾“得病有保障、平時少生病、看病更方便更便宜”，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高群眾健康水平；激活機制，促進發(fā)展。要在確保群眾優(yōu)先受益的基礎上，充分調(diào)動和發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員的積極性，形成雙向有利的體制機制，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展；合理負擔，持續(xù)進步。要立足政府財力，確保政府對醫(yī)療衛(wèi)生合理有效投入，推動我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)進步和群眾受益逐年提高；因地制宜，積極穩(wěn)妥。要根據(jù)慈溪實際精心設計載體，合理安排工作節(jié)奏和方式方法，確保醫(yī)改工作取得實實在在的成效。

強調(diào)，建立比較完善的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應保障體系，確保人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的目標。推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，當前要著力推動五項重點工作：一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設，進一步擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，提高基本醫(yī)療保障水平；二是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心一體化管理步伐，加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設；三是認真執(zhí)行基本藥物制度，全面落實國家基本藥物制度，進一步健全藥品供應體系；四是衛(wèi)生部門要全面發(fā)動，提升管理，著力提高醫(yī)療服務質(zhì)量、能力和水平，滿足群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求；五是加快各類衛(wèi)生基礎設施建設，爭取早竣工早投用早發(fā)揮效益。

要求，各地各部門要增強緊迫感、使命感和責任感，加強領導，統(tǒng)籌推進，狠抓落實，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得真正實效。要根據(jù)《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》，抓緊研究制訂相關配套政策，為醫(yī)改工作推進提供政策支撐；制定好今年工作實施方案，加大協(xié)調(diào)力度，確保落到實處；加強對醫(yī)改工作的評估，不斷完善提高，努力開創(chuàng)我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)新局面。

編者按：本文主要從思想認識要真正到位；方向目標要準確把握；措施步驟要積極穩(wěn)健；工作保障要扎實有力進行講述。其中，主要包括：健康是人的基本需求和實現(xiàn)全面發(fā)展的基礎，醫(yī)藥衛(wèi)生涉及每一個人、每一個家庭，直接關系人的生命維持、生活質(zhì)量和幸福水平、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革內(nèi)涵豐富、政策性強、工作要求高、這次醫(yī)改已醞釀多年，各方廣泛關注，群眾寄予厚望，現(xiàn)在國家已陸續(xù)出臺相關配套政策和實事項目，當務之急是要抓緊推出和落實各項改革舉措，讓群眾切實感受到改革的成效，增強深化改革的信心、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是各級黨委、政府的重要責任，要把醫(yī)改作為一項全局性工作來抓，作為當前和今后幾年的一件大事來抓，進一步加強組織領導，健全工作機制，推動工作落實等，具體材料請詳見：

這次會議時間雖短，但內(nèi)容具體實在，安排十分緊湊，意義深遠重大。剛才以學同志的報告，重點闡述了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大意義，明確了全市改革的方向、思路、目標和任務，部署了今年和今后三年重點推進的六個方面工作，具有很強的指導性和針對性。市直幾個部門的負責同志結(jié)合工作職責，作了很好的發(fā)言，表明了積極的態(tài)度?？梢哉f，我市深化

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作部署、目標任務、政策措施都已經(jīng)明確，改革的大幕已經(jīng)拉開，工作已經(jīng)全面啟動，下一步的關鍵就是要加強領導，精心組織，強化措施，抓好落實。下面我簡要強調(diào)四點：

一、思想認識要真正到位。健康是人的基本需求和實現(xiàn)全面發(fā)展的基礎，醫(yī)藥衛(wèi)生涉及每一個人、每一個家庭，直接關系人的生命維持、生活質(zhì)量和幸福水平。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不僅是一個重大的民生問題，更是一個迫切的發(fā)展問題，人民群眾熱切期盼，社會各界高度關注。醫(yī)藥衛(wèi)生和醫(yī)療改革已連續(xù)八年成為全國“兩會”最受公眾關注的十大熱點問題，今年更是上升到第二位。黨中央、國務院從全國發(fā)展大局出發(fā)，作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大戰(zhàn)略決策，這真正是一件惠民生固民本、順民心合民意的大事。各級黨委、政府一定要從政治的、戰(zhàn)略的、全局的高度，進一步統(tǒng)一思想，深化認識，切實增強做好醫(yī)改工作的緊迫感、使命感和責任感，堅定不移地把這項利國利民的改革推進下去、落實到位。各級各部門要緊密結(jié)合實際，把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，與保障和改善民生、促進人的全面發(fā)展緊密結(jié)合起來，與發(fā)展社會事業(yè)、促進社會和諧緊密結(jié)合起來，與應對國際金融危機、促進經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展緊密結(jié)合起來，與加快推進我市“十大工程”、“四區(qū)建設”和構(gòu)建“四大體系”緊密結(jié)合起來，進一步理清改革思路，明確重點任務，細化工作措施，確保各項政策措施落到實處。

二、方向目標要準確把握。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革內(nèi)涵豐富、政策性強、工作要求高。要認真學習貫徹中央和省關于醫(yī)改的總體部署，緊密結(jié)合黃山實際，扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是要把握好醫(yī)改方向，這就是堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。各級黨委、政府及有關部門從改革方案設計、衛(wèi)生制度建立到服務體系建設都要嚴格遵循公益性的原則，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和水平，更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。二是要貫徹好醫(yī)改原則，這就是正確處理好政府主導與市場機制、公平與效率、基本服務與非基本服務的關系；建設“四大體系”，即公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系；建設“八大體制機制”，即協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制、高效規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制、政府主導的多元化衛(wèi)生投入機制、科學合理的醫(yī)藥價格形成機制、嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)督機制、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制、實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)藥衛(wèi)生法規(guī)規(guī)章。三是要明確醫(yī)改的總體目標和近期的主要任務，這就是堅持突出基本、基層和基礎的改革重點，在著力解決公平問題、保障基本需求的同時，著眼基本、基層、基礎，抓住一些“看得準、見效快”的關鍵環(huán)節(jié)，有效解決當前醫(yī)藥衛(wèi)生領域的突出問題，為實現(xiàn)改革的長遠目標奠定堅實基礎。

三、措施步驟要積極穩(wěn)健。這次醫(yī)改已醞釀多年，各方廣泛關注，群眾寄予厚望，現(xiàn)在國家已陸續(xù)出臺相關配套政策和實事項目，當務之急是要抓緊推出和落實各項改革舉措，讓群眾切實感受到改革的成效，增強深化改革的信心。必須看到，醫(yī)改是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程，涉及各個方面利益的調(diào)整，牽一發(fā)而動全身。如果稍有不慎、處理不好，就有可能影響社會穩(wěn)定。因此，我們要按照中央和省委、省政府的要求，在講求進度、盡力而為的同時，堅持從黃山實際出發(fā)，克服財政實力不強、城市人口規(guī)模不大、農(nóng)村地域廣泛、人口居住分散、交通不便等困難，因地制宜，量力而行，把握好力度，不脫離實際，從有基礎、有條件的事情做起，盡快把各項工作開展起來。這里還需要強調(diào)的是，深入推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，雖然各有各的難處，但不論難處有多大，都必須不折不扣地完成，確保政策執(zhí)行不走樣、改革效果不打折、工作推進有特色、基層創(chuàng)新有亮點，確保醫(yī)改工作始終沿著預定軌道有序運行。

自全面實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作以來，我鄉(xiāng)嚴格按照縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，把推進醫(yī)改工作作為一項重大的民心工程和責任工作，擺在突出位置，狠抓關鍵環(huán)節(jié)?，F(xiàn)將我鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革一年來的工作總結(jié)如下：

一、成立組織，加強領導

我鄉(xiāng)黨委政府高度重視醫(yī)改工作，迅速成立了以鄉(xiāng)長為組長，分管醫(yī)療衛(wèi)生副鄉(xiāng)長為副組長，衛(wèi)生院院長和各村負責人為成員的領導小組，落實責任，建立健全鄉(xiāng)醫(yī)改工作機制，確保醫(yī)改工作各項規(guī)劃落到實處。

二、強化“三主”意識，加強對重大傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、學校衛(wèi)生等組織協(xié)調(diào)工作

成立了以鄉(xiāng)長為組長，分管衛(wèi)生副鄉(xiāng)長為副組長，學校、醫(yī)院、各村負責人為成員的突發(fā)公共事件應急領導小組，完善突發(fā)公共事件應急體系國，提高基層衛(wèi)生應急能力，做好轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件預防控制與醫(yī)療救治工作，最大限度地減少突發(fā)公共事件造成的威害，保障人民群眾的身心健康和生命安全。組織鄉(xiāng)衛(wèi)生院對醫(yī)院、學校、人口聚集地進行集中的消毒；組織鄉(xiāng)村組干部開展傳染病和食品安全知識的宣傳；加強學校及其周邊環(huán)境衛(wèi)生和食品安全督促檢查。

三、加強轄區(qū)內(nèi)醫(yī)改工作督導檢查

依據(jù)市《深化鄉(xiāng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》，結(jié)合我縣實踐，現(xiàn)制訂如下施行方案:

一、指導思想

堅持以科學發(fā)展觀為指導，以施行醫(yī)療健康工程為統(tǒng)率，依照“?；尽娀鶎?、建機制”的準則，著力加大鄉(xiāng)村醫(yī)改投入，著力改善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生前提，著力提高鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)服務才能，知足農(nóng)民群眾分歧條理的醫(yī)療衛(wèi)生需求，具體提高農(nóng)民群眾的健康程度和生活質(zhì)量。

二、工作目的

以推進鄉(xiāng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革為中心工作，堅持健全鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務收集，完成“五個打破”，具體提高鄉(xiāng)村醫(yī)療服務程度，在村衛(wèi)生室到達“三個一”(一個規(guī)范化衛(wèi)生室、一名具有執(zhí)業(yè)資歷的大夫、一套基本藥物保證準則)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成“三個有”(有一個規(guī)范化衛(wèi)生院、有一支順應鄉(xiāng)村醫(yī)療工作的好隊伍、有一套基本檢測設備)，縣級病院完成“三個雙”(運營雙軌制、醫(yī)療服務雙價錢、醫(yī)療隊伍雙裝備)，基本藥物供給完成“三個零”(配送零裂縫、價錢零差率、運用零盲區(qū))，公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)完成“三個建”(為一切群眾堅持一套健康檔案、堅持按期檢查準則、堅持公共衛(wèi)生服務的陣地)，詳細目的是:

增強村衛(wèi)生室才能建設。完成全縣行政村衛(wèi)生室規(guī)范化建設，為每個行政村衛(wèi)生室裝備基本檢測和診療設備;為村衛(wèi)生室裝備具有鄉(xiāng)村大夫執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資歷從業(yè)人員;一切村衛(wèi)生室悉數(shù)裝備、運用基本藥物。

一、思想認識要真正到位。健康是人的基本需求和實現(xiàn)全面發(fā)展的基礎，醫(yī)藥衛(wèi)生涉及每一個人、每一個家庭，直接關系人的生命維持、生活質(zhì)量和幸福水平。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不僅是一個重大的民生問題，更是一個迫切的發(fā)展問題，人民群眾熱切期盼，社會各界高度關注。醫(yī)藥衛(wèi)生和醫(yī)療改革已連續(xù)八年成為全國“兩會”最受公眾關注的十大熱點問題，今年更是上升到第二位。黨中央、國務院從全國發(fā)展大局出發(fā)，作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大戰(zhàn)略決策，這真正是一件惠民生固民本、順民心合民意的大事。各級黨委、政府一定要從政治的、戰(zhàn)略的、全局的高度，進一步統(tǒng)一思想，深化認識，切實增強做好醫(yī)改工作的緊迫感、使命感和責任感，堅定不移地把這項利國利民的改革推進下去、落實到位。各級各部門要緊密結(jié)合實際，把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，與保障和改善民生、促進人的全面發(fā)展緊密結(jié)合起來，與發(fā)展社會事業(yè)、促進社會和諧緊密結(jié)合起來，與應對國際金融危機、促進經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展緊密結(jié)合起來，與加快推進我市“十大工程”、“四區(qū)建設”和構(gòu)建“四大體系”緊密結(jié)合起來，進一步理清改革思路，明確重點任務，細化工作措施，確保各項政策措施落到實處。

二、方向目標要準確把握。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革內(nèi)涵豐富、政策性強、工作要求高。要認真學習貫徹中央和省關于醫(yī)改的總體部署，緊密結(jié)合黃山實際，扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是要把握好醫(yī)改方向，這就是堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。各級黨委、政府及有關部門從改革方案設計、衛(wèi)生制度建立到服務體系建設都要嚴格遵循公益性的原則，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和水平，更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。二是要貫徹好醫(yī)改原則，這就是正確處理好政府主導與市場機制、公平與效率、基本服務與非基本服務的關系；建設“四大體系”，即公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系；建設“八大體制機制”，即協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制、高效規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制、政府主導的多元化衛(wèi)生投入機制、科學合理的醫(yī)藥價格形成機制、嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)督機制、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制、實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)藥衛(wèi)生法規(guī)規(guī)章。三是要明確醫(yī)改的總體目標和近期的主要任務，這就是堅持突出基本、基層和基礎的改革重點，在著力解決公平問題、保障基本需求的同時，著眼基本、基層、基礎，抓住一些“看得準、見效快”的關鍵環(huán)節(jié)，有效解決當前醫(yī)藥衛(wèi)生領域的突出問題，為實現(xiàn)改革的長遠目標奠定堅實基礎。

三、措施步驟要積極穩(wěn)健。這次醫(yī)改已醞釀多年，各方廣泛關注，群眾寄予厚望，現(xiàn)在國家已陸續(xù)出臺相關配套政策和實事項目，當務之急是要抓緊推出和落實各項改革舉措，讓群眾切實感受到改革的成效，增強深化改革的信心。必須看到，醫(yī)改是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程，涉及各個方面利益的調(diào)整，牽一發(fā)而動全身。如果稍有不慎、處理不好，就有可能影響社會穩(wěn)定。因此，我們要按照中央和省委、省政府的要求，在講求進度、盡力而為的同時，堅持從黃山實際出發(fā)，克服財政實力不強、城市人口規(guī)模不大、農(nóng)村地域廣泛、人口居住分散、交通不便等困難，因地制宜，量力而行，把握好力度，不脫離實際，從有基礎、有條件的事情做起，盡快把各項工作開展起來。這里還需要強調(diào)的是，深入推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，雖然各有各的難處，但不論難處有多大，都必須不折不扣地完成，確保政策執(zhí)行不走樣、改革效果不打折、工作推進有特色、基層創(chuàng)新有亮點，確保醫(yī)改工作始終沿著預定軌道有序運行。

四、工作保障要扎實有力。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是各級黨委、政府的重要責任，要把醫(yī)改作為一項全局性工作來抓，作為當前和今后幾年的一件大事來抓，進一步加強組織領導，健全工作機制，推動工作落實。各區(qū)縣黨政主要領導要親自過問、親自部署、親自督查、親自解決重大問題，分管領導要具體落實、具體協(xié)調(diào)，保證各項改革順利推進。市直和各區(qū)縣有關部門，特別是發(fā)改、財政、衛(wèi)生、人事、勞動保障、藥監(jiān)、物價等部門，要各司其職，各負其責，密切配合，通力合作，不推諉、不扯皮，努力形成推進改革的強大合力。要加強輿論宣傳，積極引導社會預期，既要大力宣傳醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大意義、目標任務和政策措施，又要使大家清醒認識到我國長期處于社會主義初級階段這一基本國情，一些深層次問題的解決需要一定時間，改革只能是一個漸進的艱苦的探索過程，從而為深化改革營造良好的社會環(huán)境和輿論氛圍。與此同時，各級各有關部門還要加強與中央和省里有關部門的溝通協(xié)調(diào)，及時掌握醫(yī)改政策、工作動態(tài)，特別是中央有關部委陸續(xù)出臺的單項改革措施，加強向上對接，積極爭取政策傾斜和資金支持。

同志們，做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，關系全局、責任重大、意義深遠，容不得拖延和遲緩。我們一定要堅決貫徹落實黨中央、國務院的重大決策精神和省委、省政府的工作部署，以強烈的政治責任感和歷史使命感，精心組織實施，扎實推進改革，切實把這項惠及廣大人民群眾的重大民生工程辦實、辦好，為促進科學發(fā)展、社會和諧，為加快建設現(xiàn)代國際旅游城市作出新的貢獻！

今天的這次會議非常重要，既是一次工作研究會、安排部署會，也是一次經(jīng)驗交流會、業(yè)務培訓會。剛才，愛武副市長作了明確具體的安排部署，希望大家認真學習領會并抓好貫徹落實。市級有關部門結(jié)合各自工作職責作了很好的發(fā)言，劍閣縣作了經(jīng)驗交流發(fā)言，希望大家結(jié)合自身實際，認真學習借鑒。下面，我再強調(diào)四點意見。

一、思想認識要真正到位

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，人民群眾熱切盼望，社會各界高度關注。黨中央、國務院從全國發(fā)展大局出發(fā)，作出了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大戰(zhàn)略決策，這是一件惠民生固民本、順民心合民意的大事。

（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是保障和改善民生的內(nèi)在要求。近年來，我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了長足的發(fā)展，人民群眾的健康水平不斷提高。但與人民群眾不斷增長的醫(yī)療需求相比，醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展基礎仍然比較薄弱，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還不夠平衡。醫(yī)療支出占居民支出的比重不斷上升，低收入人群乃至工薪家庭，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象比較嚴重。由于高昂的醫(yī)療費用，很多困難群眾有病不敢看，小病拖成大病，大病難以得到及時治療，“看病難、看病貴”問題仍然存在。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，就是為了更好地解決人民群眾這一最關心、最希望解決的現(xiàn)實問題。

（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是建立服務型政府的必然選擇。近年來，國家對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)進行了一系列改革，取得了重大進展。但由于投入不足，公立醫(yī)院公益性淡化，趨利行為明顯，存在以藥養(yǎng)醫(yī)、大處方、濫檢查、重復收費、分解收費等突出問題，社會反響強烈，改革勢在必行。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，把基本醫(yī)療衛(wèi)生服務作為公共產(chǎn)品向全民提供，這是國際通行的做法，美國總統(tǒng)奧巴馬競選時給民眾的承諾中，醫(yī)療衛(wèi)生保障是一項重要內(nèi)容。醫(yī)改說到底，其實就是政府如何提供公共產(chǎn)品和公共服務的問題，是現(xiàn)代政府必須著力加強的重要職能，也是政府調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)的重要方向，是建設服務型政府必須承擔的責任。

（三）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是促進社會發(fā)展和進步的有力保障。建立適應經(jīng)濟社會發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，構(gòu)筑社會保障安全網(wǎng)，是維護人的生存尊嚴的重要基礎，是促進社會和諧進步的有力保障。科學發(fā)展觀的核心是以人為本，人的全面發(fā)展，最重要的物質(zhì)基礎就是身體。今年國家投入8000億搞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，投入近3個億。目前從總體上看，我市醫(yī)療保障水平還不夠高，還沒有實現(xiàn)全覆蓋，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不夠健全，醫(yī)院管理體制和運行機制不夠完善，醫(yī)藥費用上漲過快、個人負擔過重。這些問題的存在，一定程度上影響和制約了我市經(jīng)濟發(fā)展和社會進步。